禽流感疾病近年来给很多患者带来威胁,我们经常会遇到很多禽流感患者被疾病折磨的痛苦不堪,由于病发突然,很多患者都不清楚如何诊断自己的病情,这很容易导致患者病情持续发展给他们的健康带来不利,下面我们给大家介绍一下关于禽流感疾病的诊断常识。
1、诊断原则
依据禽流感的流行病学史,结合临床表现和实验室检查,排除有类似临床表现的其他疾病,可作出临床诊断。确诊有赖于病原学和血清学检测结果,最可靠的方法是从呼吸道分泌物中分离出禽流感病毒(病毒【译】:是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成或仅由蛋白质构成(如朊病毒)的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。)亚型。
2、诊断标准
2004年卫生部发布的《人禽流感诊疗方案(试行)》,将人禽流感病例分为以下三类。
1.医学观察病例 曾到过疫区,或与病禽及其排泄物、分泌物等有过接触,或与人禽流感病人有密切接触史,1周内出现流感样症状。
2.疑似病例有禽流感病毒感染的流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒H5N1特异性单克隆抗体检测H5N1病毒抗原阳性者。
3.确诊病例有禽流感病毒感染的流行病学史及临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出H5N1病毒,或用反转录PCR法检测到禽流感病毒特异性H型病毒基因,且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体呈4倍或以上升高者。
3、实验室检查
(1)外周血常规白细胞计数一般不高或降低,重症患者多有白细胞计数及淋巴细胞下降。
(2)病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT—PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
(3)病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒。
(4)血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高,有助于回顾性诊断。
求医网温馨提示:禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂,热及紫外线均敏感,56℃加热30分钟,60℃加热10分钟,70℃加热数分钟,阳光直射40-48小时以及使用常用消毒药均可使该病毒灭活。
【参考文献:《打败禽流感》、《36计破解禽流感》】
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