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缺血缺氧性脑病常见的治疗方法有哪些

缺血缺氧性脑病常见的治疗方法有哪些

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法有哪些?缺血缺氧性脑病是日常生活中常见的一种疾病,发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。对患者的危害非常大,所以要及时治疗。下面小编为大家介绍一下缺血缺氧性脑病常见的治疗方法。

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法有哪些:

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法一、一般治疗

  1、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。

  2、纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K1 5mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

  3、维持良好的通换气功能,保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa),PaCO2正常。

  4、维持良好循环功能,使心率、血压维持在正常范围,以保证各脏器的血流灌注。必要时可多用多巴胺2-5g/(kg·min)。

  5、维持血糖水平在正常值,以保证脑内代谢所需能源。

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法二、脑水肿的治疗

  优选呋塞米,可以降低颅内压,优选药品。每次1mg/kg静脉推注,病情的不到控制,可用以下办法:

  1、20%甘露醇

  每次0.25~0.5g/kg(1.25~2.5ml/kg),可6小时使用一次,静脉注时或快速静脉滴注,颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。

  2、肾上腺皮质激素

  早期应用有持续缓解脑水肿的作用,可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小时1次,多在48小时内应用,48小时后根瞩病情决定停用或减量。

  3、控制液量。

  因脑水肿致颅内高压时,控制液体量每日60~80ml/kg,并根据电解质、血浆渗透压及尿量、体重变化进行调整。

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法三、抗惊厥治疗

  新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

  1、**

  控制新生儿惊厥优选。首次给以负荷量15~20mg/kg,肌内注射或静脉缓慢注射。如惊厥仍未控制,可1小时后再加10mg/Kg。惊厥控制后,12~24小时开始给予维持量,按每天5mg/kg,分两次静脉或肌内注射,每12小时1次,2~3天后改为口服维持。与安定合用时注意到对呼吸遏制。

  2、安定

  为治疗新生儿惊厥持续状态的·优选药物,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射。此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于是15~20分钟后重复使用,一日之内可应用3~4次。对难于控制的截了当惊厥可每天给3~12mg/kg连续性静脉滴注。

  缺血缺氧性脑病常见的治疗方法有哪些?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。

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