治疗缺血缺氧性脑病较好的方法是什么?说到缺血缺氧性脑病,相信大家并不陌生,缺血缺氧性脑病是日常生活中常见的一种疾病,如果不及时治疗,对患者的危害是非常大的,下面小编为大家介绍一下治疗缺血缺氧性脑病较好的方法。
治疗缺血缺氧性脑病较好的方法是什么:
治疗缺血缺氧性脑病较好的方法一、一般治疗
1、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。
2、纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素K1 5mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。
3、维持良好的通换气功能,保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa),PaCO2正常。
4、维持良好循环功能,使心率、血压维持在正常范围,以保证各脏器的血流灌注。必要时可多用多巴胺2-5g/(kg·min)。
5、维持血糖水平在正常值,以保证脑内代谢所需能源。
治疗缺血缺氧性脑病较好的方法二、抗惊厥治疗
缺血缺氧性脑病患者惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。
1、苯巴比妥
控制缺血缺氧性脑病患者惊厥优选。首次给以负荷量15~20mg/kg,肌内注射或静脉缓慢注射。如惊厥仍未控制,可1小时后再加10mg/Kg。惊厥控制后,12~24小时开始给予维持量,按每天5mg/kg,分两次静脉或肌内注射,每12小时1次,2~3天后改为口服维持。与安定合用时注意到对呼吸遏制。
2、安定
为治疗缺血缺氧性脑病惊厥持续状态的·优选药物,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射。此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于是15~20分钟后重复使用,一日之内可应用3~4次。对难于控制的截了当惊厥可每天给3~12mg/kg连续性静脉滴注。
治疗缺血缺氧性脑病较好的方法三、高压氧治疗
可用高压氧舱全舱给氧法,每日治疗1次,氧浓度为90%~100%,压力为2kPa,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失。有惊厥者,待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。
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