1 活血化瘀类药物
1.1 复方丹参注射液
丹参性苦、微寒,归心肝经,具有活血凉血、清心安神的功效;降香性辛、温,归肝脾经,有化瘀止血、活血定痛的作用。复方丹参注射液是由丹参和降香水溶性提取物组成,其有效成份水溶性酚酸类物质能清除体内大量氧自由基,抗生物膜脂质过氧化,阻止钙离子内流,有效防治大脑心肌缺血后的再灌注损伤;脂溶性物质丹参新酮能明显遏制血小板过度激活,减少血小板聚集,降低血浆及全血粘度,遏制血栓形成。柳春霞等[1]在常规综合治疗的同时加用复方丹参注射液 2mL.(kg?d)治疗中重度HIE足月患儿,结果显效率和总有效率均高于对照组(P0.01、P0.05);20项新生儿神经行为评分、智力测试正常率及平均智商亦显着高于对照组(P0.05);治疗组近期后遗症发生率显着低于对照组(P0.05)。翁小斌等[2] 研究表明,复方丹参注射液能明显改善HIE患儿的脑血流动力学,改善预后。
1.2 川芎嗪注射液
川芎嗪是从中药川芎中提取的一种生物碱―四甲基吡嗪,具有活血化瘀的作用,可扩张血管,降低血小板聚集,改善心脑血供,多用于心脑血管疾病。体外实验和动物实验表明,川芎嗪有阻抑钙内流,清除自由基的作用[3] 。刘瑞芬等[4] 在两组HIE基本治疗相同的情况下,研究组另加用川芎嗪注射液2~4mg.(kg?d),结果研究组血清总钙上升明显高于对照组(P0.05);新生儿神经行为评分优于对照组(P0.05),显示川芎嗪可通过阻止钙内流,减少自由基,对HIE新生儿脑组织具有保护作用。
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