强直性脊柱炎经过医学界总结得出此病是由骶髂关节以及脊柱关节附件、周围软组织发生炎症产生的临床表现。与HLA-B27呈现直接的关联,在一些微生物中可与易感人群自己的组织器官一样的抗原,从而引发异常的免疫应答。突出表现为以侵犯四肢中的大关节和脊椎中椎间盘内的纤维环、周围的软组织纤维化及骨化为主要特点。后期可侵犯多个脏腑。骨关节器官等部位,对健康人群危害性较大,影响自身行动。
强直性脊柱炎患者经过临床医院验证总结出它的主要特点与会出现的后期反应可见某院从1999年1月~2004年4月入院患者中抽选出严重强直性脊柱炎110例,对比结果可见男性才开始发病的年龄一般比较小,显著的症状以下肢关节为明显;表现最为突出的并发症有类风湿性关节炎、肾病综合征、肝脏不同程度的损伤; HLA-B27的阳性率占94.6%(90/95),阳性指标对比后发现与病情无明显的差异性,关系不大 ;类风湿因子实验室检查一直表现为阴性或低滴度阳性(+1:16);在患者及记得用正确方法治疗后,病情得到有效的控制,有以上各类数据得出结论是强直性脊柱炎并不是一种单独的关节性疾病,而是全身反应性疾病,相比正规治疗采取其他不当的方法效果差强人意。
此病多发生于16~25岁青年男性比例较高,女性较少。此类病症早期改变并不明显,甚至根本没有任何临床表现,与普通人无明显差异。此类情况占有率约40%以上,部分患者在早期的生活工作中可呈现轻微的全身无力、体重递减、长期的或者间隔性的出现低热、食欲减退、轻微贫血等个别症状。此期已被患者忽视,从而不能得到有效的发现治疗,延误较好治疗时机。
病情继续发展患者可呈现关节型改变,最先侵犯的往往为骨盆与腰椎连接处的骶髂关节,后经过向上侵犯直腰、胸、颈椎。约7%的患者可能出现脊椎间共同侵犯的可能,周围关节软组织也会常常被侵入,X线摄片下脊椎会呈现“竹节样”改变,也是确诊此病的一项极为重要的检查方式之一。早期发病部位可见或轻或重的疼痛、随之表现为关节周围软组织、肌肉呈现痉挛性疼痛,上述症状以晨起最为明显,活动后减轻或是消失。后期侵犯入整个脊柱、关节,会使活动度明显受限,脊椎、下肢、关节明显变形等多样性表现。
约90%强直性脊柱炎患者最想呈现的是骶髂关节炎,伴随病情发展由下到上侵犯整个脊椎, X线摄片监察科表现得极为明显。约3%强直性脊柱炎患者颈椎首先发病,以后下性侵犯直至腰骶部、骶髂关节,7%AS呈现出全脊椎共同受其侵犯的特点。
通过以上对强直性脊柱炎的介绍,可增加我们的医学常识,出现以上症状时可引起足够的警惕,尽早发现尽早治疗预后效果也是较好的,健康是大家共同的心愿,但不可忽视身体的点点滴滴。
【本文由新疆医科大学第六附属医院骨科 梁毅供稿】
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