治疗高血压时,在使用单胺氧化酶遏制剂等,用药期间病人不宜食用高酪氨食物,如扁豆、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等。这是因为酪氨可能使去甲肾上腺素大量释放,是血压急剧升高而发生高血压危象。
那么什么是单胺氧化酶遏制剂? 它主要包括主要是某些肼类和非肼类化合物,它们遏制单胺氧化酶,表现出抗抑郁作用,它们是肼类的苯乙肼、异羧肼、尼拉米。非肼类的反苯环丙胺。本类药物通过遏制单胺氧化酶,减少儿茶酚胺的代谢灭活,促使突触部位的儿茶酚胺含量增多,产生抗抑郁作用,并有降压作用。这类药物除遏制单胺氧化酶,对肝脏的药物代谢酶也有遏制作用,这类药物的副作用较多,可产生中枢兴奋。诱使精神病发作,有肝脏毒性。
降压药方面,主要指的是:优降宁
【别名】 巴吉林;丙炔甲基苄胺;优降宁 ,帕吉林
【外文名】Pargyline
【适应症】临床上主要用于重度高血压,尤其是在其他降压药疗效不满意者,自觉症状较多,特别是精神及情绪均较差者以及对利血平有较严重不良反应者。轻度高血压不宜用本品,中等度高血压可单用本品,或与口服利尿药合用。
【用量用法】 口服:开始剂量每次10mg,每日1~2次。适应以后,可逐渐增加至每日30~40mg,分1~2次服。当血压下降过多时,则适当减量。维持量每日20mg(少数病人可用10mg),日服1次。
【注意事项】1.服用量过大时,可引起体位性低血压,有时有口干、胃口不适、失眠、多梦等症状。 2.降压作用出现较慢,作用时间较长,病人反应有较大的体差异,故治疗开始时用量宜小,以后逐渐加大,并随时增减,以保持适当的血压水平。 3.患有甲状腺功能亢进、肝肾功能障碍及嗜铬细胞瘤病人忌用。 4.本品不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等合用。 5.服药期间,忌食含酪胺量高的食物,因食物中的酪胺在正常情况下被肝和肠内的单胺氧化酶破坏,但当此酶被本品遏制时,酪胺即在体内大量贮积,因而可引起高血压危象,甚至死亡。目前使用不广泛。
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