妊娠对沙眼衣原体的病程影响不大,但沙眼衣原体感染对妊娠有影响,尤其是分娩时能经产道感染新生儿。未治疗的沙眼衣原体感染孕妇所分娩的新生儿中,20-50%出现新生儿眼结膜炎,10-20%在3-4个月内出现沙眼衣原体肺炎。此外,孕期沙眼衣原体感染可引起流产、早产、胎膜早破、低体重儿及产后子宫内膜炎。
因此,对高危孕妇应进行沙眼衣原体的筛查,尤其是妊娠晚期。若发现沙眼衣原体感染应及时治疗。孕妇禁用多西环素及氧氟沙星。推荐应用红霉素碱或阿莫西林、阿奇霉素,治疗后3周复查衣原体。对母亲患沙眼衣原体感染的新生儿应密切观察,一旦发现沙眼衣原体感染,应立即治疗。
【本文由航空总医院妇科 闵敏大夫供稿】
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