乳头皲裂是妇产科的常见病症,轻者仅乳头表面出现裂口,甚者局部渗液渗血,日久不愈反复发作易形成小溃疡,处理不当又极易引起乳痈。特别是哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉,令患者坐卧不安,极为痛苦。
一、乳头皲裂常见症状
1、乳头皲裂轻者仅乳头表面出现裂口,甚者局部渗液渗血,日久不愈反复发作易形成小溃疡,处理不当又极易引起乳痈。特别是哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉,令患者坐卧不安,极为痛苦。乳头皲裂后,当婴儿吮吸时,会觉得乳头发生锐痛、揩它会流血,流脓水,并结黄痂。
2、乳头皲裂呈环行或垂直出现,环行的皲裂常常在乳头的基底和乳晕连接之处,如裂伤深时,乳头可部分断裂。垂直的皲裂严重时,乳头可分成两半。乳头裂口上的细菌可引起乳儿患病。皲裂出血,乳儿将血吸入胃内,形成婴儿假性黑便。哺乳期女性乳头表面发生小裂口和溃疡,哺乳时剧痛即可确诊。
3、婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血:乳头皲裂病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡。常在哺乳的第1周发生,初产妇多于经产妇。
二、乳头皲裂的并发症
1、急性乳腺炎
大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。本病常发生产后1-2个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有**治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。
2、乳头破碎
因其乳头皱裂而定名,又名乳头风。乳头破碎多数是指乳头以及乳颈部位破碎,也可以延及乳晕部位。乳头、乳晕表面皮肤有小裂口及溃疡,也可出现靡烂状,渗出脂水,结黄色痂,发生燥裂性疼痛,尤其哺乳时痛如刀割而难忍。常因疼痛而 无法授乳,乳汁迅速减少或发生瘀结,由于乳汁排泄不畅,乳窍阻塞,乳头不洁等原因,导致乳痈。舌苔白或黄,脉缓或弦数。乳头因为被乳汁浸软后导致脓点样白色溃疡和潮红色的糜烂面,使得妈妈在哺乳时痛不可忍,如同刀割一般。也有时裂口比较深,就可能引起出血,或者裂口中分泌物干燥结痂,引发干燥性疼痛。因为乳头破碎而疼痛,妈妈不愿给宝宝哺乳,或是挤乳时未将乳汁挤干净,就容易导致局部发炎,甚至形成急性乳腺炎,也可能引起婴儿腹泻或者假性黑便。
3、乳头侵蚀性腺瘤病
是乳头导管的一种腺瘤。本病较少见,主要见于中年妇女,亦见于男性。早期乳头剥蚀、发炎,往往有浆液性渗出。
温馨提示:病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,随后乳头出现渗血,或有淡黄色稀薄的液体渗出,渗液干燥后在乳头表面形成结痂。如继续让婴儿吸吮,乳头表面即出现小裂口或溃疡。此时乳头红肿,哺乳时有剧烈疼痛,结痂亦可浸软,擦损而脱落,裂口随之变大。
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