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肾病综合症如何断治疗

肾病综合症如何断治疗

  肾病综合症是常见的一种肾脏疾病,对患者的身体健康造成很大的威胁。肾病综合症是病因相似的一组综合征,临床症状表现是蛋白质、高度消肿、低蛋白质等,会发生于任何年龄。如何治疗肾病综合症,下面就会介绍。

  肾病综合症的药物治疗

  1、环磷酰胺 是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫遏制作用。应用剂量为一日2mg/kg,分 1~2次口服;或一次200mg,隔日静脉注射1次。累积量达8~10g后停药。主要副作用为骨髓遏制及中毒性肝损害,并可出现性腺遏制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。

  2、环孢素 选择遏制辅助性T细胞及细胞毒效应T细胞,已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性NS。常用量为一日3~5mg/kg,分2次空腹口服,服药期间需监测并维持其血浓度谷值为100~200ng/ml。服药2~3个月后缓慢减量,疗程半年至一年。副作用有肝肾毒性、高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。停药后易复发是该药的不足之处。

  3、麦考酚 乙酯(mycophenolate mofetil, MMF)在体内代谢为霉酚酸,后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶遏制剂,遏制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径,故而选择性遏制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成达到治疗目的。常用量为一日1.5~2g,分2次口服,共用3~6月,减量维持半年。近年一些报道表明,该药对部分难治性NS有效,相对副作用较少。尽管尚缺乏大宗病例的前瞻性对照试验的研究结果,但已受到重视。因其价格较高,目前仍作为二线用药。已有偶见严重贫血和个例(多见于肾功能损伤者)应用后导致严重感染的报道,应引起足够重视。

  4、他克莫司 (tacrolimus) 又称FK506, 为具有大环内酯结构的免疫遏制药物。该药物和体内FK506结合蛋白(FKBPs)相结合形成复合物,遏制钙调磷酸酶(calcineurin),从而遏制T细胞钙离子依赖型信息传导,遏制细胞毒性淋巴细胞的生成。该药物作为强抗排异药物,用于肝、肾等器官移植患者。国内己试用于难治性NS,常用诱导剂量为一日4~6mg,分2次空腹服用, 持续半年;常用维持剂量为一日2~4mg,分2次空腹服用, 维持时间为半年。血液浓度应维持在5~10ng/ml。至今无大规模病例治疗NS的循证医学结果,但初步的治疗结果巳显示良好的降尿蛋白疗效。尽管其副作用相对较轻,但可引起感染、消化道症状(如腹泻、恶心、呕吐)、肝功损害、高血糖和神经毒性(如头痛、失眠、震颤)等不良反应,予以重视。

  5、雷公藤总苷 一次10~20mg,一日3次口服,有降尿蛋白作用,可配合激素应用。国内研究显示该药具有遏制免疫、遏制肾小球系膜细胞增生的作用,并能改善肾小球滤过膜通透性。主要副作用为性腺遏制、肝功能损害及外周血白细胞减少等,及时停药后可恢复。本药毒副作用较大,甚至可引起急性肾衰竭,用时要小心监护。


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  肾病综合症诊断方法

  1、血液流变学检查:肾病综合症患者血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。这种肾病综合症的检查方法有助于对该情况的了解。

  2、电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定:用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调,以便及时纠正。这也是常见的肾病综合症的检查方法。

  3、肾功能检查:同样属于常见的肾病综合症的检查方法,常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。

  4、血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等都是常见的肾病综合症的检查方法。[page]

  肾病综合症的食疗偏方

  1、鲤鱼冬瓜汤

  首先我们应该选取黑鱼或者鲤鱼一条,从而在清洗之后,先把去除鱼的内脏还有鳞片等着物。然后在将选择的冬瓜洗净,切块。这个时候将预先弄好的鲤鱼或者黑鱼和切好的冬瓜一起放到锅里煮。小编在这里要特别强调的就是,在你煮该汤哦时候建议一定不要盐,因为以免破坏汤的功效。肾病综合征患者可以喝此汤也可服食,从而一句话对患者的身体都有滋补作用。所以说鲤鱼冬瓜汤在补脾利水方面很有作用。

  2、鲤鱼汤

  做这道菜的时候我们应该将处理完毕的鲤鱼加上茯苓、或者是白术、泽泻等药材进行炖煮。从而一定要注意也可以将鲤鱼和黄芪、或者是一些赤小豆、沙仁、生姜、葱白等食物一起煮汤。只有这两种煮汤方法都可。但是,我们应该了解如果患者的水肿症状很明显,那么专家建议黄芪不要生时使用。


肾病综合症的预防

  肾病综合症的预防

  1、预防感冒:感染肾病综合症预防还要预防感冒、扁桃体炎感染、咽喉感染等感染性疾病的发生,一旦患上这些病症,需要及时治疗。因为这些感染性疾病会造成自身免疫功能的减弱,使得肾病加重。

  2、患者应多喝水:当人体喝水少时,排尿也相对于少,所以泌尿系统常常发炎和患上高尿酸血症、或者出现新陈代谢的疾病,最终使人患上肾结石。

  3、不要乱吃药:不要吃一些对肾脏不好的药物和致使患者机能丧失的药物,而我国有很多人在患病后都会自行选择治疗药物,因此我院专家建议大家,在发现自身患病后一定要到医院接受治疗,吃医生所开的药物,不要自行购买药物服食。而且只有吃医生开的药物才能够避免自己患上其它的并发症,同时起到延缓肾机能恶化。

  4、饮食要清淡:预防肾病综合症不要吃含有蛋白质过多的食物,因为将蛋白质吸收后会产生氨,因此大量的服食高蛋白的食物会对肾脏增加负担,使肾脏的工作量增大。另外,患者应少吃大油量的食物,因为大油量的食物会使患者引起高血压和血管硬化疾病,同时也会对肾脏造成伤害。>>>预防肾病综合症的好方法

  5、控制和预防高血压:血压与肾脏有着非常密切的关系,因此当血压升高时肾脏血管就会受到压迫而产生硬化现象,对肾脏功能造成了损坏,因此在保护肾脏的基础上,更加要控制血压的升高。

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