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肾病综合征的症状

肾病综合征的症状

  肾病综合症的症状表现有很多,肾病综合症是我国常见的一种疾病,对于人的危害是非常大的。如果不及时的治疗,不仅对以后的治疗增加难度,而且对于患者的家庭也会造成负担。患者在确诊病情时,一定要及时的治疗。

  1、浮肿:肾病综合征患者几乎都有不同程度的浮肿,常为这种疾病的**症状,多数隐秘发生。患者面部、下肢和阴囊部浮肿最为明显;浮肿可持续数周或数月;有些患者在整个病程中时肿时消;有些则全身浮肿;病情严重者常出现浆膜腔积液。值得注意的是,当患者感染后,浮肿常会加重或复发,甚至可出现氮质血症。

  2、低蛋白血症:是肾病综合征必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显著增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。

  3、消化道症状:因患者胃肠道浮肿,常会出现厌食、恶心、呕吐和腹胀等消化道功能紊乱症状。当患者有氮质血症时,上述症状也会加重。

  4、尿少:患者的尿量常常小于400ml/天,严重的甚至无尿。

  5、精神症状:患者常有面色苍白,身体乏力,精神萎靡等症状。

  6、感染:患者起病前往往有感染史,如上呼吸道感染、皮肤感染等。

  7、血压波动:肾病综合征患者血压多数正常,少数出现高血压。

  8、高脂血症:本病总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关,LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。

  患者可呈脂质尿,尿中出现双折光的脂肪体,可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。

  9、大量蛋白尿:若24小时尿蛋白的定量检测结果中,尿液中蛋白量大于3.5g,这也是诊断肾病综合征的可靠指标之一。

  肾病综合征的并发症:

  1、血栓、栓塞性疾病肾病综合征存在高凝状态,其静脉血栓发生率约为10%—40%,最多见为肾静脉血栓形成。

  2、感染患者易并发各种感染,如呼吸道、泌尿道、皮肤感染和原发性腹膜炎等。并发感染时,临床表现常不明显,故应提高警惕。

  3、营养不良包括肌肉萎缩、儿童生长发育障碍、钙磷代谢障碍、缺铁性贫血等。

  4、肾功能损伤包括急性肾功能衰竭和肾小管功能损害。

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