三叉神经痛可能是各种原因的三叉神经局部脱髓鞘产生的异位冲动叠加，从而造成三叉神经痛发作。其病因至今尚未完全明确，最具代表性的有“周围学说”和“中枢学说”。
三叉神经血管学说研究证明，当三叉神经节及其纤维受到刺激后，P物质、降钙素基因相关肽和其它神经肽释放增加。这些活性物质破坏了邻近的血管壁，可引起 血管扩张而出现搏动性头痛，还可以使血管通透性增加，血浆蛋白渗出，而产生无菌性炎症，并刺激痛觉纤维产生了恶性循环引起剧痛。
三叉神经痛的具体原因有：
1. 三叉神经周围性损害：是三叉神经半月节、三叉神经根、或三个分支的病变，是由于多种原因引起的压迫所致。刺激症状主要表现为三叉神经痛;破坏性症状主要表现为三叉神经分布区域感觉减弱或消失，咀嚼肌麻痹，张口时下颌向患侧偏斜。多见于三叉神经带状疱疹。
当三叉神经的半月节和三叉神经根受损时，出现了三叉神经分布区的感觉障碍，角膜反射减弱或消失，咀嚼肌瘫痪;当三叉神经的三个分支受损时就会出现相应分 布区的痛、温、触觉减弱或消失。如眼神经病变可有角膜反射减弱或消失;下颌神经损伤可合并同侧咀嚼肌无力或瘫痪，张口时下颌向患侧外斜。
2. 三叉神经中枢性损害：三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能是三叉神经脊束核或脑干。症状表现有：
(1)分离性感觉障碍：即痛温觉缺失而触觉和深感觉存在。
(2)洋葱样分布：可出现口鼻周围痛温觉障碍，及面部周边及耳廓区域痛温觉障碍，即产生了“洋葱皮样”分布的感觉障碍。
(3)面肌运动障碍:是一侧三叉神经运动核损害，产生同侧咀嚼肌无力或瘫痪及肌萎缩，张口时下颌想患侧外斜。常见于脑干肿瘤。
三叉神经痛还有许多诱因，如疲劳、睡眠过少、紧张、情绪不稳定、寒冷环境、以及某些食物和药物诱发。如含胺酪的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制品、含谷氨酸钠的食品添加剂。药物有口服避孕药及血管扩张剂等。
【本文由大连盛和康复医院 杨桂花供稿】
三叉神经痛在线咨询
更多
引起疱疹三叉神经痛带状疱疹怎么治疗
三叉神经痛可以是继发性的。部分患者出现带状疱疹神经痛，因三叉神经病变区，故会继发三叉神经痛。作为治疗神经病理性疼痛的药物，也可作为治疗三叉神经痛的微创治疗方法。 事实上，带状疱疹后遗神经痛和三叉神经痛是神经病理性疼痛，治疗带状疱疹神经痛比较复杂，对于带状疱疹神经痛需要分期处理，三叉神经痛的常规治疗包括抗病毒治疗，神经营养疗法以及特殊处理。神经营养药物包括二磷酸酯；特殊处理如臭氧处理，主要通过使用药物，可以治疗患者，同时提高免疫力，另外，对于疾病的特异性和靶向的治疗，例如使用抗感染治疗和臭氧，即臭氧注射，急性神经月阻断治疗。与此同时，中国传统医学对本病有特殊的治疗，如放血，拔罐，中药，外敷，中药外等，常可合并取得更好的成绩。带状疱疹后神经痛，神经病变患者的变化与无水肿，神经病变往往会长期存在，所以修复非常困难。一般通过药物治疗不能修复神经损伤。
1个回答
三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗，具体如下：1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪等药物，适用于不能耐受手术的老年患者；2、手术治疗：微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选手术方法，有效率可达90%以上。如术后症状未完全缓解，可以行二次手术； 3、其他治疗：药物治疗无效，且不能耐受手术患者，可进行三叉神经射频热凝毁损术，但该手术可能造成面部的感觉障碍。另外，痛点注射麻醉剂或肉毒素也有一定效果。
1个回答
三叉神经痛治疗手段有什么方式的？
三叉神经痛多再次发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经排列区域内，病发骤发，骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面，甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆，而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情扩张，复发逐渐频频，间歇期逐渐延长，疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治，最好是采取中医救治，中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养，以搜风通络、通经活血为救治法则，不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失，还能同时打通面部的经脉，使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常，从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治，互相配合中药调理全身，效果较好。必须强调声明适当参加体育运动，增强身体抵抗力。
1个回答
脸部总觉得神经跳，三叉神经痛该怎么办呢？
三叉神经痛多再次发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经排列区域内，病发骤发，骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面，甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆，而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情扩张，复发逐渐频频，间歇期逐渐延长，疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治，最好是采取中医救治，中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养，以搜风通络、通经活血为救治法则，不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失，还能同时打通面部的经脉，使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常，从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治，互相配合中药调理全身，效果较好。需要强调的是平时一定要注意休息，全面营养，不要吃辛辣刺激的食物。
1个回答
三叉神经痛好几年了，怎么治疗好？
三叉神经痛多再次发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经排列区域内，病发骤发，骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的患者建议积极救治，最好是采取中医救治，中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养，以搜风通络、通经活血为救治法则，不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失，还能同时打通面部的经脉，使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常，从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治，互相配合中药调理全身，效果较好。特别注意保证充足的睡眠，注意休息，避免过度劳累，戒烟限酒。
1个回答
三叉神经痛有什么好的方法能治好这个病？
三叉神经痛多再次发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经排列区域内，病发骤发，骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面，甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆，而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情扩张，复发逐渐频频，间歇期逐渐延长，疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治，最好是采取中医救治，中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养，以搜风通络、通经活血为救治法则，不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失，还能同时打通面部的经脉，使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常，从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治，互相配合中药调理全身，效果较好。需求注意在饮食方面要多注意休息，避免劳累过度。
1个回答
