吸脂减肥目前主要分为两大类,即干性吸脂术与湿性吸脂术。而湿性吸脂术又分为无辅助性湿性吸脂术与辅助性湿性吸脂术。
干性吸脂术即传统的吸脂术。其操作是向多脂部位注射少量局麻药(利多卡因盐水),然后用抽吸管进行负压抽吸。干性吸脂术中病人疼痛明显,出血多,操作费力,术后容易出现皮肤瘀斑,凹凸不平等并发症。
无辅助性湿性吸脂术又称超量灌注吸脂术,它采用肿胀麻醉技术,就是用低浓度的利多卡因盐大量灌注到皮下脂肪层,形成高度水肿状态,然后进行负压抽吸。术中疼痛轻,失血少,组织损伤小,安全性高,操作轻松,抽吸均匀,术后皮肤较平坦。辅助性湿性吸脂术是指在超量灌注麻醉的基础上,辅以电离子或超声波等手段将脂肪细胞进一步破坏,从而增加及脂术的效果。目前已在临床应用的有医用电子吸脂术、内超声吸脂术和体外超声吸脂术。
医用电子吸脂术是利用两个特有的针式电极插入吸脂区域,当放电时两电极间形成高频电场,在麻醉液的浸润下,通过两电极连续缓慢的运动,将脂肪细胞膜击碎,使细胞液化,然后被吸出。电离子能选择性击碎脂肪组织,而不破坏血管、神经组织,因此出血与脂肪栓塞并发症少;高频电场对皮肤还有紧缩作用,在吸脂的同时可收紧皮肤;此外由于电针细小,操作灵活,可用于传统吸脂术所不能应用的面部、下颌等表浅细小部位。
超声吸脂术是利用高频超量灌注状态下的脂肪细胞变成乳糜状被吸出。体外超声吸脂术操作时只需在吸脂部位涂上耦合剂,然后用超声探头在该区域反复移动数分钟至10余分钟,该超声探头能发出1兆赫以上的特高频超声波(高出内超声吸脂数万倍),将作用部位的皮革下脂肪快速均匀地乳化。病人痛苦小,对身体无损伤,抽吸的脂肪纯度较高,出血少,皮下脂肪层抽吸均匀、彻底、术后皮肤平坦,无瘀斑。
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