肾移植的术后护理和饮食

　　肾移植的术后如何护理?

　　1、了解患者一般情况，手术经过，尿量多少，补液量及补液速度、激素用量等，并及时执行各项术后医嘱。

　　2、术后2d内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各1次，平稳后每2h测量1次，记录每小时尿量、颜色。

　　3、观察切口渗血情况及有无外科并发症(切口出血、血肿、尿瘘、淋巴瘘、肾破裂等)。如渗血至敷料外要报告医师，及时更换，保持局部清洁干燥，腹带要高压灭菌后使用。

　　4、准确记录24h出入水量，饮食情况及计算蛋白质含量。

　　5、术后第一个24h内补液原则：排尿量< 200ml/h时，应控制补液速度;排尿量为 200～ 500ml/h时，补液量等于尿量;排尿量> 500ml/h时，补液量为尿量的 70%，补液种类为5%葡萄糖与乳酸林格液各 50%，两者交替使用，以缩短多尿期。

　　6、每日早、晚各测体重1次，并记录。[医学教育网搜集整理10.应用大剂量免疫遏制剂时，注射部位要严格消毒，并保持皮肤清洁干燥。

　　7、移植同侧下肢避免过度屈曲，并禁止作静脉注射。>>>相关推荐：肾移植病因与术后注意事项

　　8、移植后1个月内，应重点观察急性排斥发生。注意防止感染，严格执行无菌操作，加强病室消毒隔离，注意口腔卫生。[page]

　　肾移植后的饮食要注意什么?

　　1、水。尿量可直接反应移植肾功能，对调节水的平衡甚为重要。每天饮水量依每日尿量而定，一般每天尿量在 2000毫升左右，那么您每天的饮水量也应略多于2000毫升左右，那么您每天的饮水量也应略多于2000毫升。

　　2、盐。肾移植手术后早期和康复期均需低盐饮食，每天食盐约3-4g或酱油15-12ml，如无高血压、水肿、尿少等，可以适量增加食盐，每天不超过6-8g。腹泻、多尿或夏天多汗时可适当增加食盐，防止低钠血症。

　　3、蛋白质。免疫遏制剂能加速蛋白质的分解，遏制合成，从而使蛋白质消耗增加，故宜适量增加优质蛋白质的供给，对于肾移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。

　　4、注意补钙.肾功能下降本身会引起钙质吸收得减少，免疫遏制剂的使用也会遏制钙质吸收，增加排出，时间长了就会导致骨质疏松，表现为腰痛、骨关节痛、手足抽搐等。因此需要注意补钙，钙的食物来源以奶制品为较好，不但含钙高，吸收率也高。