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肾移植手术的适宜人群及术后护理事项

肾移植手术的适宜人群及术后护理事项

  肾移植是肾衰竭患者的有效治疗方法之一,近年来由于医学水平的进步,手术的成功率也在逐渐的增加,治愈患者也越来越多,那么适合肾移植手术的患者有哪些?手术后要如何护理?下面我们一起看看小编为我们带来的介绍。

  什么样的慢性肾衰患者适宜于作肾脏移植呢?

  (1)原发病种类:常见适合作肾移植受者的原发病是肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾炎及囊性肾病,这四类疾病约占全部移植患者的70%以上。对血管性疾病患者,如高血压性肾硬化,移植后复发的并不多。糖尿病性肾病,近10年来移植数已渐上升,曾有报道糖尿病性肾病患者作肾移植已占25%,年轻糖尿病患者作肾移植存活率并不比其他原发病种低。狼疮性肾炎所致肾衰竭,在全身其他脏器病变被控制后作移植患者数逐年增加,由于原发病治疗与肾移植后应用免疫抑制剂相一致,移植后复发率并不多见。

  (2)年龄:移植受者的年龄范围在不断扩大,4~15岁儿童受者的存活率已与青年受者相仿。年龄的上限无明显界限,44岁以下移植后的2年存活率明显高于透析患者。

  (3)患者健康状况:

  ①高血压:大多数晚期透析患者患有不同程度的高血压,其中80%以上为水钠潴留,经透析后很快被纠正,5%左右患者经足够透析,不能被纠正,考虑肾素--血管紧张素增多所致,移植前需作自体双肾切除。

  ②溃疡病:移植后应用大量激素可引起上消化道溃疡出血,如发现溃疡,应先治愈,再考虑移植。

  ③感染灶:医生会详细检查呼吸道、泌尿道有无感染病灶,如细菌培养阴性,可应用抗生素治愈;如有结核需证明已经治愈。详细检查腹透管周围,动-静脉瘘外是否感染,如存在感染,须采取措施予以治愈。血清巨细胞病毒滴定,受者为阴性,最好给予巨细胞病毒阴性的供肾。

  肾移植术后运动指导

  为减少心脏病、糖尿病和肿瘤的发生,有氧运动是最佳方式,有氧运动中,大肌肉群有节奏的活动,呼吸加深,还会出汗,它可以:加快心率、提高肌肉力量、加固骨骼、改变代谢,包括糖代谢(经常锻炼的糖尿病病人通常胰岛素的需要量小),减肥的同时保持肌肉不萎缩,使你对生活更乐观。

  1、哪些运动是有氧运动?

  散步:散步是绝佳的有氧锻炼,专家建议每周散步三次,每次20-30分钟,速度刚好可以提高心率,这样做就可以达到上述目的。散步与跑步同样有益,但更便于进行。 骑固定自行车:是很好的运动,尤其在天气恶劣时,许多人发现将自行车健身器放到电视机前,就不会忘记锻炼。

  游泳:游泳有点难学,但报名参加一个游泳班可以帮你投入其中,游泳可以在摆脱重力的情况下获得有氧运动的益处。

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  2、一周锻炼几次?

  你能做到每周3天的锻炼吗?那样很好,但如果能做到有5天的锻炼就更理想了。每周锻炼7天也可以,只需当心别让肌肉和骨骼受伤。[page]

  3、每次锻炼多久?

  试着每天锻炼30-40分钟,这不必一次完成。美国运动医学院认为,每天有数次短时的锻炼,累积达到30分钟,其效果与一次做30分钟锻炼相同。

  4、锻炼强度

  适宜的强度效果好。锻炼要慢起慢收。试试在水里伸伸腰,划划臂,空踩自行车或漫步。根据自己的努力程度可简单衡量强度。Borg锻炼量表将锻炼强度评为6至20分。热身活动后,将强度维持11至13分,这个强度对绝大多数人都是适宜的。你的呼吸稍稍加快,出些汗,仍然可以边喘气边说话。

  肾移植术后饮食上的注意事项

  1、 手术后早期及恢复期(术后一个月内)的饮食:这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡,促进伤口愈合,降低感染的危险。肠蠕动恢复后,可进流质饮食,如:米汤、藕粉、蛋花汤等。但不要过早饮牛奶,避免引起腹胀。继而可改为半流质饮食,如:汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等,并逐渐过渡到普食。

  2、 家庭康复期的饮食:这时离开医护人员的密切监护,加之食欲明显增加,体重增加较快,这时就需要制定长期饮食管理目标。

  (1)、水:每天饮水量应在2000ml以上。

  (2)、盐:手术后早期应低盐饮食,一般每天盐的摄入3~4克。半年后每天少于6克。

  (3)、碳水化合物:包括米饭及面食。每天摄入量为300克左右。

  (4)、蛋白质:体重60公斤的成年人每天摄入量为100~150克,主要食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼等。

  (5)、脂肪:不食油炸食品,限制高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。推荐食用植物油、鸡油、鱼肉等。

  (6)、钙:可间歇进食含钙丰富的牛奶、排骨等。熬骨头汤时可适当加点醋,这样可增加钙的溶解吸收。

  3、 禁食用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆、人参、黄芪、党参、太子参、保龄参、西洋参、猪苓多糖、灵芝等。

  4、 注意饮食卫生:由于免疫功能低下,故选择食物一定要新鲜,质量好,忌用腐败变质的食品。

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肾移植患者,复检钙高,二氧化碳融合率低,这个一般考量是肾功能异常,如尿尿素氮,肌酐高干扰,酸中毒等。总的来说还是考量肾脏问题引发的,所以要及时融合复检,复检要详细,融合其它数值和肾功能检查。可以在西医救治的基础上,融合中药调理下,可以起些活血化瘀补肾气,排毒清热的效果。需要声明注意不要住在潮湿的环境中加强营养,少吃碳酸饮料。

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肾移植以后她还能活多久

每个人的身体状况不同,具体肾移植以后还能活多久没确切时间。肾移植以后有可能再次出现抵触反映,一旦再次出现抵触反映,那会伤及到性命,因为这会致使肾功能衰竭,而具体再次出现抵触反映的时间,这拥有个体差异。有些可以在几个月以内再次出现抵触反映,致使肾衰,伤及到性命。目前肾移植,由于抗排拆药物试验的进步,如果嫁接成功,基本可以超越长期生存的目的,但必须长期服食抗排拆药物。特别声明保持良好的心情 不要有过大的心理压力。

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双肾萎缩,尿毒症尿毒症肾移植

如果双肾萎缩,有可能致使尿毒症,但是双肾萎缩不是尿毒症的标志。生肾萎缩可能会再次出现肾功能的上升,但是只有肾功能上升到一定程度才获得尿毒症的时期。双肾萎缩就会致使有效的肾单位增加,患者肾小球滤过率会逐渐上升,最终会扩张成尿毒症,在肾萎缩的早期必须查寻病因,尽可能的防止扩张至尿毒症的水平。需要强调的是平时保持积极乐观的心态,注意情绪调节。

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肾移植后打喷嚏怎么办

做了肾移植手术以后一直再次出现打嗝,应当还是有过敏性鼻炎或者是其他原因致使的现象,应当和肾移植手术没直接的关系,需要有留意实施耳鼻喉科医生的仔细检查,确认如何拥有鼻甲肥大或者是感冒,有可能是过敏性鼻炎的原因,需要有及时的实施仔细检查,根据具体情况采用救治措施。特别注意科学规律的锻炼,能够提高心肺功能,增加肾脏的血流量。

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