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并指畸形手术治疗的原则

并指畸形手术治疗的原则

  小孩手指并指的治疗需行手术分离,并指畸形手术治疗的原则:

  1、如为二个邻指的并联,可在一次手术中完成。但如有三个或更多手指的并联,以分期手术为妥,以避免可能造成中间一个手指因血轮回障碍而引起坏死。

  2、在指骨及关节正常,皮肤及皮下组织较充裕的情况下,应充分利用这些组织,设计局部皮肤组织瓣,笼盖指侧部创面。指侧部缝合应呈锯齿形以防止术后直线形疤痕挛缩。指蹼部则应设计三角形或矩形组织瓣以形成较宽的指蹼。在大多数情况下,皮瓣组织仅够笼盖一个手指的指侧创面,而另一侧创面必须有赖于植皮。在皮肤及皮下组织严峻不足的情况下,可在分指切开后,在指侧及指蹼创面上全部应用游离植皮来修复创面。

  3、手术中应留意皮瓣缝合不宜过紧,以防止发生手术后部门组织坏死,以后形成疤痕挛缩,妨碍手指伸直及以后的生长发育。

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