诱发高弓足的病因_求医网专题频道

　　不论是何种原发病所引起者，高弓足畸形之形成，其原始改变主要是足之内在肌群萎缩，跖骨头部因失去背伸肌力而下沉，使纵弓之前臂降低，继之，跖腱膜逐渐挛缩，形成强硬的弓弦，弓顶部渐增高，更加重高弓的程度，足纵弓前臂之组成。以下内容是几种高弓足的病因。

　　高弓足的病因：

　　一般多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。偶见原因不明者，可称为特发性高弓足。常见的类型有高弓仰趾足，高弓爪状足、高弓内翻足、高翻足和高弓跟行足五类。

　　高弓仰趾足和高弓跟行足主要是由于腓肠肌和比目鱼肌瘫痪，而足的部分背伸肌有力，同时跖腱膜挛缩二者常合并存在;高弓爪形足乃足内在肌或足外在肌一组或几组肌力不平衡所致，兼跖睫膜挛缩;若足的内外肌力不平衡，也常伴有足内、外翻畸形。

　　1、神经肌肉性病变引起：本病发病原因非常复杂，其中约80%病例是神经肌肉性疾病，致使足弓降低的动力性因素如胫前肌或/和小腿三头肌肌力减弱，以及足跖侧内在肌挛缩，从而造成足纵弓增高，这些神经肌肉性疾病可发生在大脑锥体系，脊髓皮质束，脊髓前角细胞，周围神经和肌肉等不同水平，常见的疾病包括脊髓皮质炎，大脑性瘫痪，脑脊髓脊膜膨出，神经管闭合不全，另一些疾病则比较少见，如脊髓纵裂，脊髓栓系综合症，Charcot-Marie-Tooth病等。

　　2、先天性因素：某些病例有明确的家庭史，患者一出生就有的病是由于母亲在怀孕期间接触环境有害因素有关。如农药、有机溶剂、重金属等化学品，或过量暴露在各种射线下，或服用某些药物，或染上某些病菌等。因又无神经肌肉病变的证据，可能是先天性病变。

　　3、疾病因素：常见的疾病包括脊髓皮质炎、大脑性瘫痪、脑脊髓脊膜膨出、神经管闭合不全。另一些疾病则比较少见，如脊髓纵裂、脊髓栓系综合症、Charcot-Marie-Tooth病等。

　　某些病例有明确的家庭史，又无神经肌肉病变的证据，可能是先天性病变，或称为特发性高弓足。

　　如何判断是否患有高弓足：

　　1、典型的畸形表现为足纵弓较高，足长度变短。可见跖趾关节背伸，趾间关节跖屈。足底跖骨头部皮肤可有胼胝形成，甚至发生坏死。

　　2、患者大多不能持久行走，足易疲劳，感觉酸痛。

　　3、足部无弹性，踝背伸受限。

　　4、足底接触地面的面积减小。但畸形轻者，站立负重时畸形减轻甚至消失，足印呈正常形态。