副舟骨畸形首次就诊最多的是10-12岁的孩子。孩子说足内侧疼痛,有的孩子有明确踝部内翻的扭伤史。查体发现足内侧,在内踝前下方有一个骨性包块,对于疼痛时间较长的病例,往往并发扁平足。这种扁平足的特点是不负重时足弓完好,完全负重时足弓塌陷。
足的副舟骨是舟骨结节部第二化骨中心的先天异常,在舟骨结节处形成一个独立的副骨。副舟骨多为双侧。正常有10%~14%的人足有副舟骨,副舟骨是足结构上的一种缺陷,影响足的稳定。正常情况下,胫后肌腱经过舟状骨内端下面,止于第二、三两个内侧楔骨底面与二、三两跖骨底面。有副舟骨时,胫后肌腱走行于副舟骨内面的上面且比较固定的止于副舟骨上。这一走行方向及止点的改变,破坏了胫后肌固有的提起足纵弓及使足内翻的作用。结果极易引起平足,并易劳损而引起症状。突出的副舟骨在踝关节内翻时卡压胫后肌腱,造成胫后肌腱的损伤,加重疼痛。
既往对副舟骨畸形,多采取保守治疗。的确:保守治疗缓解了绝大部分患者的疼痛,但是也有一部分患者足部持续疼痛,影响运动,并发扁平足的患者跑跳等运动受影像更大。对于孩子的体育成绩,特别是中考的体育考试项目有一定影响。因此,越来越多的家长和医生选择了手术治疗。现在主张在去除副舟骨后,应同时矫正平足,将胫后肌腱向外下方移位,移到舟骨的跖面,缝合于跖侧的骨膜或筋膜上,重建胫后肌并发挥其悬吊作用。
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手足畸形需要怎么治疗?
你好,看你的叙述这个骨肉畸形是先天性的生长发育问题了,这个可能会是怀上前或者怀上期间饮酒,碰触射线,外伤,药物等原因都有可能的关系。现在已经是有了骨肉畸形,也没必要管什么原因了,这个畸形保守救治应没什么效用,应及早手术整形,方不至于影响到以后的生长发育。
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先天性马蹄内翻足的症状
先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足内分下垂加重,步态不稳,跛行,用足背外缘着地,延误治疗畸形愈加严重。
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先天性马蹄内翻足的康复治疗方法
先天性马蹄内翻足,又称先天性畸形足,是儿童常见的局部结构畸形,双侧常见。发病率约为0.1%,男性多于女性。个人认为这种情况不需要特殊治疗,可以选择继续观察,总之,即使有问题,六个月内也不需要特殊治疗,只要宝宝不负重不会影响病情,可以选择在宝宝六个月以后去医院看专业的儿童骨科。
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先天性马蹄内翻足的临床表现
先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好。
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孩子脚趾畸形该怎么办?
这属于多指畸形,多趾是最常见的一种先天性畸形,但多指并伴发多趾畸形者,较为少见。多指多见于拇指和小指,其次在中、环指,极少见于小指,部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘,也可以是发育接近正常,具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。
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得了多指如何治疗?
小儿多指症一般的治疗方案都是手术切除,几乎不会因为保守治疗而得到痊愈。而且手术时间越早,对于畸形的矫正越好,对日后的生长发育影响越小,能恢复到正常外观的可能性也就越大。手术的方式由于多指畸形的多样性而多种多样,比较简单的是单纯的多指切除,比较复杂的需要做骨质劈裂,并且重新固定捆扎,还有的需要做甲床修补,关节囊修补。
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