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胎儿生长受限

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胎儿生长受限要如何护理

胎儿生长受限要如何护理

  胎儿生长受限对于宝宝的发育十分不利,我们一定要及时的做好该疾病的护理预防工作,这样才能有效的预防该疾病带来的伤害,下面我们一起看看小编给我们的总结。


胎儿生长受限

  胎儿生长受限治疗护理:

  一、一般处理

  1、卧床休息:左侧卧位,可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的供血。临床上可以见到不少病例,在卧床休息1~2周后,宫底高度从第10百分位数以下很快升高至第50百分位数,最后胎儿生长受限得以纠正,分娩出发育良好的新生儿。

  2、FGR的病因众多,其中包括母血中营养物质利用度的降低,或者是因影响通过胎盘的交换。所以FGR治疗的理论基础有补充治疗,但迄今这种疗法成效不大。近年来通过脐血管穿刺直接进入胎儿循环,为宫内治疗开辟了新的途径,治疗措施集中在2个方面。

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   3、β2型拟肾上腺药物:如沙丁胺醇(舒喘灵)等,用以达到扩张血管,松弛子宫体及子宫颈平滑肌,改善子宫胎盘供血,在治疗因妊高征、妊娠合并慢性肾炎 和慢性高血压等疾病引起的胎儿生长受限取得良好的效果。其他扩血管药物如氨茶碱,或静滴硫酸镁也可增加21%~45%子宫胎盘供血量。

  4、小剂量阿司匹林(aspirin)、双嘧达莫(dipyridamole)治疗:可降低血栓素合成,可以增加依前列醇(前列环素)对血栓素比率,达到改善子宫胎盘血液循环。这种治疗有助于防止复发的特发性FGR。

  二、产科处理适时分娩

  胎儿生长受限经过治疗后,如无内科或产科合并症和并发症,尿E3、胎头双顶径、子宫底高度等测定均有进展者,可继续妊娠。

  如果有内科或产科合并症,虽未达37孕周,须考虑终止妊娠时,酌行羊膜腔穿刺,测定羊水中L/S比值、肌酐等,了解胎儿成熟度:

   1、近足月:足月或近足月的FGR,应积极终止妊娠,可取得较好的胎儿预后。孕龄已达34周或以上时,如果有明显羊水过少应考虑终止妊娠。胎心率正常者 可经阴道分娩,但这些胎儿与适于胎龄儿相比,多数不能耐受产程与宫缩,故应采取剖宫产。如果FGR的诊断尚未确立,应期待处理,加强胎儿监护,等待胎肺成 熟后终止妊娠。[page]

  2、孕34周前:确诊FGR时如果羊水量及胎儿监护正常,继续观察,每2~3周B超检查1次,如果胎儿正常 并继续长大时,应允许继续妊娠等待胎儿成熟,否则考虑终止妊娠。须考虑终止妊娠时,酌行羊膜腔穿刺,测定羊水中L/S比值、肌酐等,了解胎儿成熟度,有助 于临床处理决定。

  3、临产及分娩期:FGR一般存在胎盘功能不全,引产或临产后整个产程均应加强胎儿监护,如发现胎儿窘迫应放松剖宫产指征。


胎儿生长受限

  4、孕36周前终止妊娠者,为促使胎儿肺表面活性物质产生,可用地塞米松5mg肌注,每8小时1次或10mg肌注,2次/d,共2天。

  三、新生儿处理

  FGR儿存在缺氧,容易发生胎粪吸入,故应有熟练的新生儿科医生在场处理新生儿,清理声带下的呼吸道,吸出胎粪,并做好新生儿复苏抢救。及早喂养糖水以防止血糖过低,并注意血钙过低,防止感染及纠正红细胞增多症等并发症。

  饮食保健

  提高饮食质量,增加饮食中的蛋白的入量是非常重要的。**是很好吸收的优质蛋白质,每日较好能够保证2个**的摄入。因为不同种类的动物肉、鱼肉、蛋及牛羊奶中含氨基酸的种类及数量不同,必须要接受各种食物,合理的荤素搭配,才能改善营养状态。

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  应食用新鲜和多品种的蔬菜及水果,保证维生素的足够补充。只要能在妊娠中期及时发现并认真的管理,大部分生长受限胎儿都能得以纠正。如经过饮食调节仍不满意时,可静脉注射复方氨基酸。

  以上就是我们对于胎儿生长受限的护理方法,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何护理该疾病会比较了解。

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