胃癌的一些表现症状与胃部其他疾病如胃溃疡、急慢性胃炎等有很多相似之处。比如没有食欲、上腹部有隐痛感、恶心呕吐等。临床上经常会发生误诊,把胃癌当成胃溃疡等疾病去治疗,结果错过了胃癌的较好治疗时机,导致病情发展和不可控制。其实,如果认真鉴别就会发现,胃癌的症状与其他胃部疾病尽管有相似,但还是有区别的。
胃癌的症状与胃溃疡、胃炎等主要有以下几点区别:
首先是疼痛的规律性不同。从临床上看,胃溃疡的疼痛有一定的发生规律,疼痛通常在患者进食之后二到三小时左右开始出现,疼痛较为轻微,可以忍受,直至下次吃饭后消失。然后循环往复,如此不间断。而胃癌,它的疼痛缺少规律,而且是不间断性、持续性地严重疼痛。有时候患者无法忍受,只能靠药物缓解病痛。另外,胃部的触感也不同。胃溃疡或者慢性胃炎患者胃部没有明显的块状物,按压也没有疼痛感。而胃癌患者则不同,腹部明显有坚硬的块状物,触摸起来有些硬,而且不光滑,按压时疼痛异常。如果发现这类问题,就需要引起足够的注意了。
其次是人体明显瘦弱。胃溃疡病人虽然也有食欲不振、恶心呕吐等症状,但是这种症状很轻,病人摄取的营养足以满足机体的需要。所以,病人不会表现出一反常态的消瘦现象。而胃癌患者则不同,因其癌细胞的大量复制和繁殖需要消耗很多能量,患者每天进食的东西所转换的能量,基本上都被胃癌细胞所消耗。正常细胞无法得到所需能量,人自然就会慢慢消瘦下来。
再次,从药物对疾病的缓解作用上来看。胃溃疡疼痛时,患者如果使用抗酸类药物,症状会很快得以缓解和减轻。而胃癌则不同,胃癌的病变是一个长期的、缓慢的过程,在患者病发疼痛时,即使使用某些药物也无法取得明显的缓解效果,症状没有显著的变化。
最后,从检查方面来看。比如采用钡餐、胃镜、或者仪器呈象等进行检测,可以发现胃溃疡的阴影比较小,通常不超过两厘米。形状比较规则,而且呈像比较清晰。胃癌的情况则相反,肿块不明显,阴影面积较大,肿块形状没有规则,边缘非常不平滑。
区分胃癌和胃溃疡等症状的不同,对于正确地确诊和治疗胃癌,具有重要的意义。
【本文由执业医师 蒋炜楠供稿】
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