无精子症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子,是最难治的不育症之一,给患者带来深重的痛苦,其病理分型主要包括睾丸前性、睾丸性、及睾丸后性3类。
中西医分析无精症的类型
1、睾丸前性
是指睾丸本身功能正常,但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱,继发引起睾丸不发育或不生精。人体存在下丘脑-垂体-睾丸性腺轴,一旦相关环节出现故障,必然连续影响到其他环节,如垂体不能释放促性腺激素,睾丸就不能发育;不能分泌雄激素,则不会产生精子,其典型的病例为特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。
2、睾丸性
是指由于各种原因导致睾丸本身丧失产生精子的能力。一般来说,此类患者睾丸中只有支持细胞,而没有生精细胞;或为精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软、生精障碍。常见疾病为克氏综合征、隐睾、支持细胞综合征等等。
3、睾丸后性
是指精子运输管道梗阻或先天性缺如。此类患者的睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。常见疾病包括:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等等。
中医称无精症为“无子”、“不育”,并认为其病因有肾阴肾阳均虚及脉络瘀阻。若素体虚弱,先天之气不足,天癸不充,兼及肝、脾、气血不足,或血瘀 、痰阻,均可使精子无法产生或排出。那么,中医所分的4种无精症类型,各有什么不同的症状表现呢?
1、精亏极型无精症
症状表现:不育,精液中无精子,睾丸大小正常或小而软,胡须、阴毛稀疏,头晕目眩,耳鸣腰酸,性欲低下,阳痿早泄,舌淡苔薄脉沉细。
2、血亏虚型无精症
症状表现:婚后不育,无精子,面色无华,神疲乏力,少气懒言,肢体倦怠,纳谷不馨,便溏,舌淡有齿痕,苔薄白,脉细无力。
3、热下注型无精症
症状表现:不育,无精子,素有泌尿生殖系感染史,或有腮腺炎史,口干口苦,尿频尿赤,少腹会阴胀痛,阴囊湿痒,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。
4、血阻络型无精症
症状表现:婚后不育,无精子,少腹会阴刺痛,甚或剧痛,射精疼痛,或睾丸、附睾肿痛,精索增粗,有结节,质地硬,或如蚯蚓成团,舌质黯,有瘀斑瘀点,脉涩。
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