心包疾病的诊断方法都几种

　　心包疾病的诊断方法都几种?说到心包疾病，相信大家并不陌生，心包疾病是日常生活中比较常见的疾病，随着现在人们的生活越来越好，导致很多人开始养成了不良的生活习惯，生活没有规律，所以在我们身边出现了很多疾病，而且心包疾病的发病率非常高，危害极大，所以患者要及时治疗。在日常生活中要及时做一些诊断，对症下药。那么，心包疾病的诊断方法都几种?下面小编为大家介绍一下。

　　一、心包疾病的实验室检查：

　　1.X线检查：

　　心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱，肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。

　　2.心电图：

　　常有低电压，心动过速，大量积液者，可见电压交替。

　　3.超声心动图：

　　M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区，即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区(10毫米时，则积液为小量;如在10-19毫米之间则为中等量;如大于20毫米，则为大量)。

　　4.心包穿刺：

　　可证实心包疾病的存在，解除心包填塞症状，留取部分积液进行相关病因的实验室检查。

　　二、心包疾病与其它疾病的鉴别诊断

　　需与特异性病变如结核性心包炎，风湿性心包炎等病鉴别。

　　1.结核性心包疾病

　　心包疾病的诊断方法都几种?常见症状为发热，胸痛，咳嗽和呼吸困难，心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现，如下肢水肿，腹水等，体征为心浊音界增大，心音遥远，心包摩擦音，心动过速等，部分病人临床表现并不典型，起病隐匿，无结核中毒症状，诊断主要根据临床表现，心包疾病检查及结核病史，心包疾病中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性，心包疾病培养需4~6周，心包活检较难实施，近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率，超声心动图检查是非特异性的，但能确定心包疾病的量，心包粘边或增厚，为病因诊断提供有价值的参考资料，同时能评估疗效，X线胸片可见心脏向两侧扩大，心电图可有QRS波群低电压和T波倒置，部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断，近年磁共振成像技术也可为了解心包疾病的程度提供依据。

　　2.风湿性心包疾病

　　是风湿性心包疾病的一部分，多见于青少年，风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15%的风湿性心包炎病例被确诊，病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性，心包腔内可有大量浆液渗出(心包疾病)，叩诊心界向左，右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨形，当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心，恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏，壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包疾病。

　　心包疾病的诊断方法都几种?以上就是小编为大家介绍的，希望对大家有所帮助。