心包炎伴积液患者有心脏增大和体循环淤血的临床表现,而未能找到先天性心血管畸形、心瓣膜病。高血压、肺源性心脏病等常见心脏疾病时,应想到心包炎积液的可能。下列诸点支持心包炎伴积液的诊断:①患病前有上呼吸道感染史或发病后有发热、心泽呼吸困难、心前区疼痛、胸痛等;②心浊音界扩大而心尖搏动在心浊音界之内;③有心包摩擦音或胸膜摩擦育;④心率快、心音遥远;⑤血压下降(主要是收缩压下降而舒张压不变),脉压变小,重者可出现休克;○6静脉压升高,颈静脉怒张,肝肿大,肝颈静脉回流征阳性;○7有奇脉(吸气时脉搏减弱或消失);○8心电图有低电压和非特异性ST-T改变;○9X线检查心脏呈“烧瓶”状或水袋状,卧位心脏底部阴影较立位加宽,透视下心脏搏动减弱;○10超声心动图检查心包积液时,可探见液性暗区;○11必要时可做心包穿刺,如能抽出较大量的液体可证实诊断,且可进一步化验和病理检查,有助于病因诊断。本病须与原发性扩张型心肌病相鉴别。
缩窄性心包炎是慢性心包炎的后果,因纤维组织增生和钙质沉着,心包紧密的包围并压缩心脏及大血管根部,妨碍心脏舒张期充盈,出现循环淤血症状群。患者多为儿童与青年,起病隐袭。主要表现为心慌、气短、胸闷、乏力、消瘦、上腹胀痛不适,肝区疼痛;心浊音界正常或消失,心率快。心音遥远,有时可闻及心包叩击音。晚期可有心房颤动;血压减低,脉压变小;静脉压增高,颈飘明显怒张,有Kussmaui氏征(呼气时颈静脉更怒张);肝脏肿大,晚期常伴有腹水及下肢水肿;半数患者可有奇脉。心电图显示低电压,T波广泛低平或倒置,晚期出现房颤。X线可见左NY缘变直,俄心包有增厚粘连,心包钙化征。本病须与限制型心肌病(心内膜弹力纤维增多征或心内膜心肌纤维化)进行鉴别。临床诊断确实困难时,可进行心内膜心肌活检,必要时可进行手术探查,以了解心包有无粘连与增厚。
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心脏房缺应该怎么办
心脏再次出现房缺,就是左心房和右心房之间的房间隔再次出现瘢痕,这种情况就容易致使心脏的血流动力学再次出现紊乱,从而干扰心脏的输出量,致使外周再次出现脑水肿呛水,这种情况救治是可以通过手术实施救治的。现...
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先天性心脏房缺怎么治疗?
患者目前主要是拥有先天性心脏病,目前主要是拥有房间隔缺损,这种情况再次出现,考量是由于心脏生长发育问题所致的,再次出现这种情况,建议还是需要有在医师指导下实施手术救治的,如果拥有先天性心脏病,容易致使...
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心脏房缺放伞手术怎么照护?
心脏房缺放伞手术以后,患者首先需要有确保有足够多的休息时间,不能太过操劳,不能做太过剧烈的活动,同时需要有留意术后的防寒,防止身体着凉,容易遭到细菌感染,饮食方面可以多吃许多新鲜的蔬菜瓜果,比如说豆芽...
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心脏房缺是什么?
这个心脏房间隔缺损是指心脏房间隔在小的时候没生长发育好,致使了这种瘢痕没长好而再次出现。这种情况会影响到心脏的功能,长时间会致使右心房的负荷减小,甚至会影响到右心室的心功能。此种情况应当进一步的实施检...
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心脏房缺手术后寿命能活多久
如果不存在生理性的血流动力学异常,对性命是绝不会引发的威胁的,如果彻底恢复的不好,可能会生存期只有1~3年,证明您彻底恢复的还是非常不错的,饮食上要吃的清淡温和些,惯良好的作息规律,不要加班,还要不定...
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心脏房缺能活多久?
这个是风险比较大的,建议看一看如何有随着心脏功能受损等,同时随着年龄的减小也可能会致使病情再次出现严重的,建议看一看精神状况等,积极按排住院仔细观察,或者建议决定大一点儿的医院等仔细检查看一看,仔细观...
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心脏房缺介入手术?
心脏房缺插手手术,是指通过人体的血管把物质放入房缺的部位,来把瘢痕的这一小部分堵上,当然这种手术一定拥有一定的风险,有可能伤损大血管,在手术过程中也有可能再次出现恶性的心律失常,手术后患者的血黏度会升...
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先天性心脏房缺介入手术后应注意什么
您是一位先天性心脏病患者,刚刚做完插手手术救治,术后首先要预防工作血栓性疾病。所以如果手术成功您要尽早的下炕运动,同时您得服食抗血小板制剂和活血化瘀的药物救治。您要压制好自己的血糖,血脂,除了血压,把...
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先天性心脏房缺能治好吗?
八岁的孩子有先天性心脏病,房间隔缺损是可以通过手术救治超越自愈的。而且现在许多地方对于孩子有先天性心脏病,都是半价救治,具体的要到当地的民政部门去进行咨询。房间隔缺损是先天性心脏病当中比较常见的类型,...
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做完心脏房缺手术半年了还需要复查吗?
心脏手术六个月后必须实施心脏彩超的复检,要明确如何有异常的情况,同时也需要有实施心电图的仔细检查,也需要有实施血超能的仔细检查,看如何有异常。建议每半年约莫需要有复检一次,如果连续两年都没任何异常情况...
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宝宝做了心脏房缺手术10天了有什么要注意的吗
你好!宝宝手术十天了应留意饮食以高蛋白、高营养、易消化饮食为基础,对于饮食主管医生护士会有专项建议,术后应记录二十四小时的进出量,一般早上六点钟作一次记录,抱括口服药物,水、饮料、奶、粥、汤、水果及固...
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