当前位置:

专题

>

小儿脊柱裂

>

脊柱裂的预防和护理

脊柱裂的预防和护理

  一、预防

  脊柱裂是神经管畸形的一种,以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形,严重者可出现骶神经受损下肢运动障碍,大小便失禁,甚至瘫痪,感染者可导致脑瘫。是不可逆的。

  在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰,占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3,是发生率最高的国家。90年代后期人类发现了先天性神经管畸形产生的原因――怀孕妇女体内缺乏名为"叶酸"的营养素。我国从90年代以后推广孕期保健并针对神经管畸形制定,在怀孕前3个月开始至孕后3个月口服叶酸的方案。并根据孕期"B"超及孕母血清与羊水中甲胎蛋白的测定,可以在孕早中期筛查出神经管畸形,此举大大降低了神经管畸形率的发生。

  二、护理

  隐性脊柱裂无症状者无需治疗。手术治疗包括切除脂肪瘤,或松解神经根,切除短痕,以改善神经症状。

  囊性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90%以上在1周岁以内死亡。因此切除囊肿、修补裂孔为主要手术。修补手术包括切除膨出多余的脊膜,保存神经,再将脊膜残端缝合密闭c手术时,取俯卧怔手术后仍取俯卧值,1周后拆线。术后常并发脑膜炎,而出现高热、休克、呕吐、前囱凸出。如伤口感染也十分严重。故手术前后都要注意预防感染。术前局部备皮要很彻底,创面及其周围皮肤都要保持清治c囊肿部分可用海绵垫圈之类垫起使之悬串,且不可使大小便浸污创面或囊肿表面的皮肤,防止发生皮肤破溃或湿疹。

  术后更要注意伤N不被大小便污染,个要使尿布盖在伤口上,以免浸湿污染。有大小便时,须注意检查背后伤口上敷料有无被污染。随时将伤口周围皮肤檫洗干净,污染敷料应立即更换c女孩小便尤其要注意。注意观察囱门,发现膨出及时告知主管医生。术前术后使用消炎药要按时给予。术后取俯卧位要有专人护理,应垫起前额.露出鼻部、特别注意不可发生窒息。护理要十分细致,密切观察体温、脉搏、呼吸,井建立特别护理单。呕吐后注意口腔清洁。

  出现病情变化时,对症护理。矫形手术常见的是足部畸形的矫正,如高弓足或马蹄内翻足的畸形矫正,以及跳膜松解、跟瞪延长、肌膜移位等软组织松解术等。术后用石膏固定,除一般石膏思者护理外,特别注意因患儿有不同程度的麻痹,感觉差,要密切观察血运并预防皮肤受压坏死。

  穿柔软内衣或在床上加棉垫,并尽量侧卧或俯卧。对皮肤已破溃者,外敷湿润的无菌生理盐水纱市,每2—4h更换1次,应用抗生素。

  术前7d对患儿进行俯卧位训练,以防压迫肿物及适应术后体值要求:可让患儿俯卧在母亲身上吃奶.或让患儿卧位双肘关节撑床玩游戏。开始每天3次,每次20—30 min,渐增加次数并延长每次持续时间。

  每日测量并记录头围,并注意观察患儿前囱门的形态.以便术后对照。观察双下肢肌张力,注意有无筋关节脱位、马蹄足等畸形,有无大小便障碍练。

小儿脊柱裂在线咨询

更多

隐形脊柱裂怎么治疗?

隐形脊柱裂,它是一种先天性的疾病,主要是椎板缺如,没椎管内容物膨出。也就是没额外的神经脊髓受压。像没引来临床诊断症状的一般他不需要进行治疗,不定期的去产检就可以了,但是极少数的再次出现轻度尿遗症或者是...

2个回答

脊椎隐裂是怎么回事?

脊椎隐裂是一种先天性疾就是脊柱椎板在降生以后没合拢遗留下来的裂痕。人群中患此症的也许大约5%平时留意防歇息。明白点就是能躺着别坐能坐着别站着脊椎隐裂绝大多数是先天性在不干扰上班的情况治疗以对症为基础。...

1个回答

求问小儿脊柱裂怎么治疗

脊柱裂是部分椎骨的椎板在中线处不连,再次出现裂隙,可分成隐性和显性。椎骨的椎体、椎弓根和椎板共同围成个近似圆形的孔,孔内有脊髓及其各层被膜通过,椎板再次出现裂隙,则这个“圆”就不完整了,再次出现了缺口...

1个回答

隐形脊柱裂能治愈么?

如果是几种饮料的话,大多数情况下是不能治愈的,这种情况如果不是太严重,大多数会引来腰背部疼痛的情况,要想理解实际的病情,可以考虑采取CT磁共振的方式来实施确诊,如果确实具有类似于疾病,没更好的治疗办法...

2个回答

小儿脊柱裂医院可以治疗吗?

对于脊柱隐裂的孩子首先需要有看一下脊柱隐裂的程度,一般来说是不需要特殊解决的,即便不能自己慢慢的结疤,也是不需要手术救治的。如果孩子再次出现了比较明显的临床诊断症状,有时候再次出现了肢体的活动异常,再...

2个回答

小孩脸上有红血丝怎么办

要抹药膏,因为大部分药膏都含激素,当时见效特快,但是会让脸发红,皮肤变薄,长红血丝,我脸过敏,都是买维生素B6的针剂,敲碎,把那个水抹脸上,镇静消炎,不过不知道是否适用你的情况,还是看看医生吧 ,小孩...

1个回答

怎么判断有无隐性脊柱裂

  先天性隐性脊柱裂是腰骶椎有一缺口,行走于椎管内的马尾神经连同硬脊膜经缺口处膨出,粘连,固定。而被牵拉、紧张、缺血、产生骶髓迷走神经中枢及马尾神经许多症状如尿频、尿急、尿失禁、便秘、大便失禁、腓肠肌...

1个回答

宝宝厌奶期都有什么症状

生理因素当宝宝厌奶时,首先要观察一下,是不是身体不舒服所导致的。如果还并发了呕吐、便秘、腹胀、腹泻、发烧等症状,应该立刻就医治疗。心理因素由于从出生开始,宝宝每天喝的都是同一种食物,一段时间后,可能会...

1个回答

可能关注

辽阳医院医治白癜风费用高吗(辽阳白癜风较好医院) 青岛在哪能治白癜风;青岛在哪能治白癜风的 迪庆白癜风较好专科医院;迪庆州较好的医院 青岛哪里能治白癞风;青岛哪里能治白癞风病 昆明看白癜风价格贵吗;昆明看白癜风价格贵吗多少钱 青岛白癜风医院比较好的到哪里(青岛白癜风的专科医院在哪) 昆明治疗白癜风需多少钱(昆明治愈白癜风需要多少钱) 青岛看白癜风比较好的医院(青岛哪家医院治疗白癜风比较好) 青岛治疗白癜风花多少钱,青岛有治疗白癜风的吗 青岛治疗白癜风的费用高不高,青岛治疗白癜风的费用高不高呀 惠州哪里有做黑色素移植的(惠州哪里有做黑色素移植的地方) 昆明复美医院专业正规吗,昆明复美医院是正规医院吗 青岛白癜风的治疗需要花多少钱,青岛白癜风治疗贵不 临沂那家医院看白癜风看的好,临沂治疗白癜风较好的医院 惠州白癜疯医院怎么样(惠州市白癜风专科医院) 上海嘉定区正规亲子鉴定机构名录(附2025年收费与服务详情) 上海崇明县优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海闸北区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年流程详解) 上海松江区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海虹口区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年流程详解) 上海南汇区正规亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定流程精解) 上海松江区亲子鉴定机构地址速查(附2025年收费与服务详情) 上海嘉定区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年流程详解) 上海长宁区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定流程精解) 上海闵行区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年流程详解) 上海青浦区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年鉴定类型全解析) 太原疤痕疙瘩诊疗,这家医院的设备和技术很亮眼! 上海奉贤区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年流程详解) 上海南汇区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年收费与服务详情) 上海普陀区亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定类型全解析) 上海青浦区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年收费与服务详情) 上海闸北区亲子鉴定机构地址速查(附2025年流程详解) 太原看疤痕疙瘩,这家医院值得关注! 上海闵行区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年流程详解) 上海松江区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年鉴定类型全解析)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。