一般情况下小儿漏斗胸的症状还是很明显的,这点对诊断十分有益,但是不能因此就认为掌握漏斗胸诊断依据是没有用处的,如果想更明确的判断病情进行治疗,那么,相应的检查是不能缺少的。小儿漏斗胸的诊断依据是什么呢?
漏斗胸与鸡胸区分方法
1、病因不同
漏斗胸与其他疾病的区分办法
小儿漏斗胸的病因至今尚未明确,但与软肋骨区域不均衡生长及遗传因素有关;少数小儿的鸡胸是先天性的,但大部分为后天性鸡胸。后天性鸡胸多由佝偻病造成,主要是由于婴幼儿时期忽略维生素D、钙的补给或补给不足,钙磷吸收发生障碍而出现骨软化症,从而导致胸部肋骨与胸骨相连处内陷,使胸骨前凸,形成鸡胸。
2、症状不同
漏斗胸是胸骨中下部分向内凹陷,其相邻的肋软骨也随之凹陷,从而使外观形似漏斗。大多数漏斗胸患儿体型瘦长,最为常见的是胸骨下3/4处出现对称性或不对称性的凹陷;鸡胸是胸廓向前明显凸出,两侧肋骨向下、向内倾斜下陷,使胸廓前后径加大,而胸廓容积缩小,从而使胸廓呈现像鸡、鸽等鸟类胸骨的形态。鸡胸还伴有其他部位的畸形,如方颅、X形腿、O型腿等。
3、X线检查不同
小儿漏斗胸的X线检查显示胸骨下部和相邻肋软骨明显凹陷,脊柱与胸骨间距缩小,严重者胸骨末端与脊椎椎体相连;鸡胸的X线检查显示胸肋骨向前凸,脊柱与胸骨间距增大。推荐阅读:小儿漏斗胸的三种食疗方法
漏斗胸和佝偻病的区分方法
小儿漏斗胸是一种具有家族性的先天性疾病,由胸骨、肋软骨和部分肋骨向背侧凹陷形成的。男性多发,患儿胸廓出现畸形,似船样或漏斗状。轻微的漏斗胸一般无症状,或仅表现为胸部有一对称分布的小凹陷,且以剑突处明显;中重度患者的胸廓畸形极为明显,并同时出现脊柱侧弯。右侧肋软骨凹陷往往比左侧深,乳房呈不对称发育。畸形较重可压迫心肺,影响呼吸和循环,幼儿常出现呼吸道感染、发热、咳嗽等症状,较大的患者可出现呼吸困难、心悸、脉快,甚至心前区疼痛等症状。
佝偻病是小儿常见病,多因维生素D缺乏影响体内钙磷代谢而引起的。该病主要影响骨骼生长,早期患儿可出现夜间啼哭、烦躁、多汗、易惊及头发稀疏等症状,多数患儿枕后可见秃发圈。本病的典型表现以骨骼改变为主,主要有囟门闭合延迟、肋骨可见“串珠”、鸡胸、“X”形腿或“O”形腿,严重时可引起抽搐。佝偻胸患儿可出现漏斗胸,但常伴有上述其他骨骼改变的症状,且病情较轻。[page]
鉴别真假漏斗胸的方法
目前暂时没有什么好的办法可以区别真假性漏斗胸,但是假性漏斗胸患者到3岁左右就会慢慢好转,而先天性漏斗胸患者的症状则会继续加重。
漏斗胸是指胸部向内凹陷形如漏斗状的一种疾病,产生本病的原因很多,最常见是先天性漏斗胸即真性漏斗胸,以及佝偻病引起的骨骼变形也就是所谓的假性漏斗胸。
漏斗胸与其他疾病的区分办法
先天性漏斗胸确实跟缺钙无关,如果孩子患有漏斗胸,家长一定要带孩子去正规医院检查微量元素,如果没有缺钙的现象,则只需要在医生的指导下适当的补充正常生理所需的钙剂和维生素D就可以了。
小儿漏斗胸的诊断方法有以下几种
漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短,40岁以前就已去世。
轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染,出现咳嗽、发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。专家谈>>>小儿漏斗胸的微创治疗
1、利用光源和格子的投照方法,体表波纹分域图能够客观的表述漏斗胸畸形,根据波纹格线的数目以及间隔,经过数字转换器将其输入计算机中,计算机再计算出凹陷部位的容积,以此来判断漏斗胸的畸形严重程度,还可以用来评估手术的治疗效果。
2、漏斗指数也可以用来描述畸形程度:a、漏斗胸凹陷部位的纵径;b、凹陷部位的横径;c、凹陷部位的深度。
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