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小儿尿道下裂

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小儿尿道口下裂有什么病因

小儿尿道口下裂有什么病因

  尿道口下裂是男性尿道畸形中的发病率很低一种,尿道口下裂有什么病因?尿道下裂为男性外生殖器常见的先天性畸形,虽然并不常见。但近年来该病的发病率更呈上升趋势。尿道下裂的发病原因目前仍不清楚,有人认为与基因缺陷等遗传因素有关,还有人认为是环境因素、各种病毒感染等造成的。

  (一)发病原因

  1.内分泌因素 部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷,也有发现在人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

  2.环境因素 有研究发现在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高,同时有研究表明,尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加,这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

  3.染色体异常 在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高,其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

  4.基因突变 发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因,性别决定基因,5α-还原酶基因,抗苗勒管激素基因,CYP21B基因的突变。

  (二)发病机制

  胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响,如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。

  专家也在此提醒家长朋友们,一旦发现孩子的异状,千万不要不当回事,一定要及时带着孩子到正规的医院检查和治疗。

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