颅内血管畸形是儿童期自发性颅内出血的最常见原因,属先天性中枢神经系统发育异常。发病率报道的各家统计有所不同,大概是千分之一到四十。
颅内血管畸形包括四种:1.动静脉畸形(AVM);2.海绵状血管瘤;3.毛细血管扩张症;4.静脉畸形。
动静脉畸形儿童期发病率高,常以颅内出血为**症状,部分患者有癫痫发作,头痛,偏瘫,失语等。儿童大脑大静脉瘤可以导致心力衰竭和脑积水。
海绵状血管瘤,部分患儿有遗传性,可以为单发,约20%的小朋友为颅内多发。没有大的供血动脉和引流经脉,可反复少量出血。**症状以癫痫最多见,其次是脑出血。
经脉畸形常以癫痫为表现,出血较少见。
毛细血管扩张症,罕见。常无症状,部分可引起桥脑出血。
颅面血管瘤病即Sturge-Weber综合征,是一侧面部血管瘤同侧脑膜上动静脉和毛细血管畸形。常伴智力低下和癫痫。
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