髓母细胞瘤的临床诊断标准是什么?髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。下面海军总医院儿科专家介绍了此病的诊断标准。
当孩子有以下症状时候,家长们就要注意了:
(1)颅内压增高表现由于小脑的部的肿瘤不断增长,使得第四脑室和/或中脑导水管受压,导致梗阻性脑积水,形成颅内比增高。临床表现为头痛、呕吐和眼底视神经乳头水肿等。其中呕吐最为多见,可为早期的单独临床表现。除颅内压增高外,肿瘤直接刺激第四脑室底的迷走神经核也是产生呕吐的重要原因之一。呕吐多见于早晨,同时常伴有过度换气。儿至病人出现视神经乳头水肿者较成人为少,这可能因为儿童期的颅内压增高可通过颅缝分离得以部分代偿,在成人几乎皆有视神经乳头水肿。
(2)小脑损害表现
主要表现为躯干性共济失调。病人轻重程度不同地表现步态蹒跚,步行足间距离增宽,甚至站、坐不稳。因肿瘤的侵犯部位不同而表现有所不同:肿瘤侵犯小脑上蚓部时病人向前倾倒,位于小脑下蚓部的肿瘤则多向后倾倒。由于肿瘤侵犯下则部者较常见,向后倾倒亦相应较多。肿瘤偏一侧发展可造成不向程度的小脑半球症状,主要表现肢体共济运动障碍。原发于小脑半球右可表现小脑性话言。约一半以上的病人表现眼肌共济失调(多为水平性眼震)。
介绍了髓母细胞瘤的诊断标准,治疗可以采用造血干细胞移植,海军总医院儿科是国内儿科界进行儿童造血干细胞移植治疗为数不多的单位。主要开展造血干细胞移植治疗儿童恶性疾病和非恶性疾病,包括血缘和非血缘相关的脐血干细胞、骨髓和外周血干细胞移植。以非血缘脐血干细胞移植治疗儿童恶性疾病和非恶性疾病为特色的优势学科。
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