典型病例
47岁的李先生,是个生意人,三年前因一次车祸改变了他的人生,虽然大难不死,但让他从此留下了癫痫的病痛。三年来,一直找不到治疗癫痫的方法,钱也用了不少,药也吃了很多,但癫痫这个病魔仍然困扰着他,让他的事业无法前进,也不能更好的照顾家庭,反而是家人要照顾他的出行,生怕什么时候又突然发作了。
6月9号,他从一个生意伙伴的口中得知一家脑科医院治疗癫痫很专业,于是马上就来医院看病, 入院诊断:1、外伤性癫痫,2、中型颅脑损伤恢复期(左额顶脑挫裂伤后遗改变)。癫痫诊疗中心的专家们在给李先生做了详细的相关检查后,制定了一套手术方案,于2011-06-20在全麻下行“左额顶癫痫软化灶切除+皮层热灼”,术程进展顺利,术后积极给予抗癫痫、预防感染、止血、镇静等一系列治疗。病情逐步恢复;术后切口拆线。现患者一般情况可,未诉头晕头痛等不适,无抽搐,步态稳健。
专家点评:
外伤性癫痫是继发于颅脑损伤后的癫痫发作是颅脑损伤后一种常见的严重并发症。可发生于颅脑外伤后的任何时间。本例患者有明确外伤史。
外伤性癫痫有自愈的可能,优选药物治疗。对于病史超过4年,且药物控制不良的病人可手术治疗。外伤性癫痫手术治疗主要是致痫灶的切除,手术的关键在于对致痫灶的**定位。术前要进行CT、MRI以及多次脑电图检查,术中可在皮层脑电图监测下寻找致痫灶。
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