小儿先心病术后常规用药方案

　　小儿先心病是一种常见疾病，发病率较高。患有该病的宝宝，由于存在病种单一或复杂的不同，其临床表现也是不同的，家长很难及时发现病情并治疗。如不及时诊断和治疗，患者即会夭折。但实际上小儿先心病，并不可怕，它不但可以预防，而且绝大多数是可以治愈的。

　　小儿先心病患儿一般需要较长时间的强心、利尿、扩血管药物治疗，用药时间在3到6个月，根据小儿术前心脏功能、手术方法和手术效果等因素综合确定。小儿先心病术后用药的类型主要有强心、利尿、补钾、血管扩张剂、抗生素、止咳化痰、退烧药等，具体如下：

　　1、抗生素：小儿先心病术后根据情况服用3-5天，服用过多可导致鹅口疮发生。

　　2、退烧药：小儿体温>38.5℃使用，发热和服用退烧药后注意适当增加饮水量。

　　3、补钾药：10%枸橼酸钾(当地的氯化钾也可以)。遵医嘱服用，不能多服。服用速尿后，若出现食欲差、恶心、呕吐，要注意是否有血钾低，可去当地医院急查血电解质，纠正电解质紊乱(必要时彩超检查有无心包积液)。

　　4、化痰药：当小儿有痰时，除服用化痰药外，还应鼓励其自行咳嗽排痰，家长可拍背帮助孩子排痰(特别是小婴儿，注意拍背时手呈弯曲空心状，从孩子背部自下而上有节奏地拍击，要有一定力度)，必要时食中指分开，按压气管几次，迫使孩子咳痰，有助于痰的排出。

　　5、血管活性药：开博通(卡托普利)。注意有无头晕低血压，必要时减量或停用。

　　6、利尿药：双氢克尿塞、速尿、丁尿胺、氨体舒通。小儿先心病术后遵医嘱服用，注意尿量。根据心功能情况决定增减量。不可突然停药。停用利尿药后应定期复查，避免发生心功能不全。长期服用利尿药，应注意定期复查血电解质。

　　温馨提示：对待疾病，要以‘早发现、早诊断、早治疗’为原则，对于先心病，同样如此。家长在日常生活中应该多留心观察，一旦发现孩子出现以上表现时，应高度警惕先心病的可能性，及时到医院进行检查。较简单的先心病经心电图、X光胸片和超声心动图检查，一般能够明确诊断。如检查后仍不能明确诊断，则需要到心血管专科医院做进一步的检查。

　　【参考文献：《实用小儿心脏病学手册》《小儿心脏病学理论与实践》】