压力性尿失禁的预防方法

　　据调查，成年女性中32%有不同程度的尿失禁，激素分泌不稳定，生育多胎、产后休息不足等因素都可诱发此病。尿失禁主要还是以预防为主。

　　症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

　　压力小尿失禁的预防方法

　　1.普及教育

　　压力性尿失禁是女性高发病，首先应提高公众意识，增加该病的了解和认识，早期发现，早期处理，将其对患者生活质量的影响降到最低限度。医务人员则应进一步提高对该病的认识，广泛宣传并提高诊治水平。

　　2.心理辅导

　　对于压力性尿失禁患者，还应注意心理辅导，向患者及家属说明本病的发病情况及主要危害，解除其心理压力。

　　3.避免危险因素

　　据尿失禁的常见危险因素，采取相应的预防措施。对于家族中有尿失禁发生史、肥胖、吸烟、高强度体力运动以及多次生育史者，如出现尿失禁，应评估生活习惯与尿失禁发生的可能相关关系，并据此减少对易感因素的接触机会。

　　4.产后及妊娠期间的盆底肌训练

　　产后及妊娠期间行盆底肌训练，可有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。

　　时机：妊娠20周起至产后6个月间。

　　方法：每天进行大于或等于28次盆底肌收缩，训练较好在医生的督促指导下进行。每次包括2~6秒收缩/2～6秒舒张×10～15次。

　　5.要有乐观、豁达的心情

　　以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。

　　6.防止尿道感染

　　养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈。

　　7.保持有规律的性生活

　　研究证明，更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其它老年性疾病，提高健康水平。

　　8.加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病

　　肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，都可引起腹压增高而导致尿失禁，应积极治疗这些慢性疾病，改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。