导致血尿的原因非常多。大部分属于泌尿系统的炎症、肿瘤、外伤等所引起,也有可能是全身性疾病,找到确切的导致血尿的病因就显得更为重要,因为其具体病因对于治疗有指导作用。比如如果是泌尿系统的炎症,那么治疗就以抗菌治疗为主;如果为泌尿系统外伤所导致,可能需要止血、对症等治疗,情节严重者,可能需要外科手术治疗;若为泌尿系统肿瘤所致血尿,则治疗更为复杂,需要在医生的指导下行缓肿瘤治疗,包括化疗、放疗,若情况允许,可能需要手术切除恶性组织。若为全身性疾病所致血尿,治疗也就不一样。
所以说血尿的治疗应根据不同的疾病而采取不同的治疗方法。
在治疗的同时,应该注意以下事项:
1、泌尿系结石:
警惕血尿的报警信号。泌尿系结石对身体的危害由“轻”到“重”,常伴发血尿。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管肾盂积水,肾功能损害。
临床中泌尿系结石造成血尿的主要原因有:1、结石在肾、输尿管或膀胱内移动,造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤,黏膜红肿充血,而产生血尿。2、尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染,造成黏膜炎症性红肿充血而引起血尿。3、尿路结石合并肿瘤时,因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起血尿。
2、前列腺增生:
不正规治疗易引发损伤性出血。血尿是前列腺增生症的一个常见症状,大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短,有时也会出现血尿的症状。这是由于前列腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血、扩张、扭曲,当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起血尿。前列腺增生患者出现血尿的根本原因是并发症的良性病变,严重的患者出现血尿也可能是由于泌尿系肿瘤。值得注意的是不正规的治疗常引起器械损伤,如行膀胱镜检查,导尿,尿道扩张后引起出血。
3、膀胱炎:
小便带血应警惕。膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”。血尿以排尿全程者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。血尿往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素无效。出现无痛性血尿的病人,或长期无法**的膀胱炎病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。
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