九大症状让血友病危机四伏

　　关节出血是血友病最常见的一种特点，如果延误治疗时间超过四小时的话，疼痛将会非常厉害，及早的治疗可以预防残疾和慢性疼痛的发生。除关节出血之外，肌肉出血也是血友病常见出血形式之一。发病前会出现如肌肉发紧，有痛感，温度变化和刺痛或麻木的感觉等重要征兆。如果不及时治疗，就可能发生长期性肌肉损坏和麻痹。

　　九大症状让血友病危机四伏

　　1、胃肠道出血。较为少见。有呕血、便血或黑便。腹腔出血伴腹痛酷似急性阑尾炎、肠梗阻或溃疡病穿孔等出血性腹膜炎症状。腹膜后出血及血肿形成，则可产生股神经受压症状(疼痛)及髋关节屈曲等。

　　2、肌肉出血。肌肉出血也是常见的一种出血形式。它发生在受伤之后，也可能自发产生。肌肉出血通常都发生在小腿、大腿、腹股沟和前臂等身体部位。肌肉出血会引起肿胀和疼痛并持续发展若干天，这种肿胀引起肌肉内部产生压力并可能会损伤神经和血管，比如前臂肌肉出血会引起手的残疾。肌肉出血有一些重要征兆和症状，如肌肉发紧，有痛感，温度变化和刺痛或麻木的感觉。如果不及时治疗，就可能发生长期性肌肉损坏和麻痹。

　　3、关节出血。除瘀伤之外，关节出血是血友病最常见的一种特点。这种出血造成的后果非常严重，因为它可能会引发关节炎从而导致关节畸形和残疾。关节出血可能发生在关节受伤之后，也可能是自发的。如果延误治疗时间超过四小时的话，疼痛将会非常厉害，关节会肿涨起来，这就可能需要作数天的治疗。在孩子成长过程中，他们学会在疼痛和肿胀前就可意识到出血的发生。他们可能会有刺痛或异样的感觉，这便是关节出血的早期征兆。及早的治疗可以预防残疾和慢性疼痛的发生。

　　4、口腔出血。鼻衄、牙龈出血、舌尖破碎出血等，最为普遍。常为就诊的原因，其中较突出的是拔牙后出血最为常见，出血常在拔牙后立即出现，可延长至一周以上。

　　5、泌尿系统出血。肾脏、输尿管及膀胱出血引起血尿，可突然发作或缓慢进行，持续 3～5周，血块可引起肾绞痛。

　　6、肺及胸膜出血。主要发生于肺、支气管及胸膜。有咳血、咯血、血胸、纵隔血肿，但较少见。

　　7、颅内出血。这是引起血友病患者死亡的通常原因。出血可能是自发的，也可能是来自轻微的脑部伤害。脑部大出血的症状可能要在受伤数天后才出现，这些征兆包括易怒、嗜睡、头痛、意识混乱、恶心、呕吐和重影。所有的头部伤害都是非常严重的，应尽早治疗以避免脑部出血和由此引起的后果。

　　8、血友病粘膜及内脏出血。血囊肿常见于重型血友病患者，常见部位是大腿和骨盆，往往发生在局部创伤后，在骨膜下、肌腱、筋膜下出血形成囊肿，囊肿内不断出血，致使其体积逐渐增大，压迫、破坏和腐蚀周围组织，造成血友病性囊肿，囊肿若穿破，将招致病人大出血而丧生。

　　9、颈部和喉部出血。面部、颈部及喉部的出血是严重的，因为这些部位的肿胀会使呼吸困难。感染也可能引起颈部的肿胀，有时确认肿胀是由于感染造成的还是由于出血造成的是很困难的。所有的颈部肿胀都应当作可能是由出血造成，并加以治疗。

　　温馨提示：由于很多朋友欠缺血友病基础认知，因此很容易导致疾病的误诊或漏诊。如果孩子身体经常无故出血，或是摔跤有伤口流血不止，家长要提防血友病，必要时可以通过凝血检查进行确诊，并及时治疗。

　　【参考文献：《血液疾病症状鉴别诊断学》《血液科:疑难问题解析》】