特发性血小板减少性紫癜半数以上发生在儿童,起病前1~3周常有上呼吸道感染或病毒感染史,起病急骤, 可出现畏寒、发热,出血表现为全身皮肤出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,常先出现于四肢,尤以下肢为多。粘膜出血多位于鼻、齿龈、口腔及眼结膜,当血小板低于20×109/L时,可有内脏出血,如消化道及泌尿道出血, 颅内出血可危及生命。
一、特发性血小板减少性紫癜的预防要点:
预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度,颜色,大小等,注意体温,神志及出血情况,有助于了解疾病的预后和转归,从而予以及时的处理,避免外伤,出血严重者须一定卧床休息,慢性患者,可据实际情况,适当参加锻炼,避免七情内伤,保持心情愉快,饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物,斑疹病痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤弓随感染。
二、特发性血小板减少性紫癜的日常调理:
(一)生活调理
1.发病较急,出血严重者需一定卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。
2.慢性紫癜者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。
(二)饮食调理
1.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热.
2.可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。
3.有药物过敏史者,应在用药时注意避免使用致敏药物。紫班多有皮肤蓬痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁,避免过萨你防抓破感染。
(三)精神调理
调节情绪,避免情绪波动或精神刺激。
三、特发性血小板减少性紫癜的护理要点
(一)密切观察病情变化
若患儿烦躁、嗜睡、头痛、呕吐,甚至惊厥、昏迷等,提示可能有颅内出血。
(二)避免损伤
提供安全的环境,床头、床栏及家具的尖角用软垫子包扎,忌玩锐利玩具。
(三)消除恐惧心理
出血及止血技术操作均可使患儿产生恐惧心理,表现为不瘫、烦躁、哭闹等,而使出血加重。应关心、安慰患儿及家长,向其讲明道理,以取得合作。
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