主动脉瘤是指胸主动脉、腹主动脉扩张性病变。是一种非常凶险的疾病，死亡率极高，预防难度也很大。高血压合并主动脉瘤时尤其危险。
引起主动脉瘤最常见的原因是动脉粥样硬化。有一种遗传病叫马凡(Marfan)综合征，也是较常见原因。高血压和夹层动脉瘤关系密切，80%以上夹层动脉瘤并发高血压，长期高血压促使动脉中层坏死。高血压特别是血压波动幅度大，是引起瘤体破裂死亡的最常见原因。
主动脉瘤主要临床症状有二，一是压迫症状，即扩大的动脉瘤压迫周围器官。如压迫气管可引起咳嗽和呼吸困难，压迫食管可引起吞咽困难，压迫喉返神经可引起声音嘶哑，压迫上腔静脉可引起面、颈、肩部静脉怒张或水肿。二是疼痛，平时可有或轻或重的胸腹痛，或出现全胸剧痛。多数患者突感撕心裂肺样的胸、背剧痛，并可延及腹部、下肢、上肢及颈部，起病后很快达高峰，用止痛药也不易缓解。患者虽因剧痛而有休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、心率加快，但多数患者血压不低或增高。作者郑重提醒：35岁以上的人，遇有剧烈胸背痛，一定要赶紧上较大医院检查，千万不能耽误：一定不能忍、顶、拖。
诊断最主要的是及时做B超、CT、MRI和EBT。在基层医院，虽然没有处理此病的条件，但医生应该具备初步鉴别的知识，35岁特别是50岁以上突发剧烈胸痛，一定要想到此病，及时上送，千万不能因为无知而耽误病人。
一旦确诊或高度怀疑有大动脉瘤，在无手术条件的医院首先保守治疗。主要有三项措施：(1)立即采取降压措施，维持收缩压在100～110毫米汞柱，以减少瘤内张力，防止破裂出血。一定要减少血压波动，这比控制血压绝对值更重要。(2)用镇痛镇静药，保持患者情绪稳定。(3)保持大便通畅，防止引起排便困难而升高血压。在保守治疗时要定期用影象手段观察，如发现动脉瘤迅速增大，有破裂趋势，或有重要脏器供血不足，应紧急造影，及时手术。
手术是治疗大动脉瘤的根本措施，因为动脉瘤一旦破裂，几乎无挽救希望。主动脉瘤直径>5厘米，不论有无症状，一经确诊，都应进行相应手术;动脉瘤直径>7厘米应限期手术;出现严重主动脉瓣关闭不全导致左心衰，药物治疗无效应紧急手术;出现剧烈胸痛，有破裂趋势者更应紧急手术。年龄并不是手术禁忌症。应该说明的是，近年来用介入治疗代替传统的手术治疗，取得很好的效果，手术成功率几近100%，创伤小，恢复快，并发症少，尤其适宜高龄、合并症多的患者。
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主动脉瘤需要做哪些检查
除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外，X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动，但当动脉瘤内有血栓形成时，搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开，这会引来传导性搏动，并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话，清淡饮食，避免过于油腻性食物的摄入。
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主动脉瘤术后效果如何
在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下，一般没症状，如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小，比如说疼痛不断加剧的时候，动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好，同时死亡率较低，同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒，注意不要受凉,注意保暖，健康饮食。
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主动脉瘤如何预防
预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食，少吃高糖，高脂食物。压制血压，高血压长期存在，会对血管壁引发伤损。在压制血糖，血糖升高的情况下，会严重动脉壁硬化，致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳，适当的实施活动，实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养， 多吃高蛋白，低脂肪的食物。
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心脏主动脉瘤怎么治？
心脏主动脉瘤首先要看具体的位子以及动脉瘤的直径大小，是保守救治建议，应当留意歇息，防止操劳。最好的治疗方法当然是考量插手手术或者是开胸手术，一般可以根治，因为动脉瘤可再次出现供血不足压制血管，情况严重的患者可能会再次出现血管破裂，引来生命危险。建议应当尽早到正规医院制订治疗方案。特别注意营养均衡，避免发生营养不良，还需要注意戒烟戒酒。
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胸腹夹层主动脉瘤要切除吗？
主动脉瘤是临床诊断上心血管内科比较常见的疾病，这是一种比较危险的疾病，主动脉瘤一旦破碎，就会伤及人的性命，所以建议及早救治，以免致使严重后果。这种疾病可以通过插手手术救治，效果比较好。如果不做手术，具体能活多久，依病人情况而定。如果有高血压药，要积极的降压救治。需求注意饮食方面注意辛辣刺激、油炸、烘烤和热食。
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主动脉瘤护理
术后如果伤口彻底恢复比较好的情况下要尽早的下炕运动，这样可以协助身体更快的彻底恢复，然后饮食方面要多以清淡易消化的有营养食物为基础，还要随时仔细观察术后身体的彻底恢复情况，如果发觉有破皮红肿等症状，就要及时的去医院实施复检和救治，以免耽搁病情的彻底恢复，患者自己也要保持良好的心态，不要过分焦虑。需求注意少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的水果及蔬菜。
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