迟发性运动障碍一般是在你长期的抗精神病芗治疗后,表现的舌,唇,口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见,包括转舌及伸舌运动,颌部咀嚼运动及撅嘴等。主要原因是长期服用较大剂量的抗精神病药引起一组肌群不自主的节律性重复运动。迟发性运动障碍重在预防。
迟发性运动障碍治疗效果不理想,多发生于老年,特别是女性,尤其以老年伴有脑器质性病变者较多,且往往症状较重,恢复也较慢,情感障碍者也易发生。各种抗精神病药均可引起。
避免危险,如果精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍,则应权衡轻重,不可贸然停药。
1、尽可能缓慢加药,尽量避免长期或大剂量应用抗精神病药。
2、避免两种或两种以上抗精神病药的联合应用。
3、尽量少用或不用抗帕金森症的药物;停用或更换抗精神病药时,应逐渐减量,而不要骤然停药。
4、年老体弱或伴有脑器质性病变者,应给予最低剂量;非必要时不用或少用抗胆碱能药。
5、早期发现早期治疗,一旦出现症状应将抗精神病药减量或换用其它药,必要时停药。
6、在治疗早期因为患者对治疗效果与副作用均敏感。多数研究者建议,应选用新一代的抗精神病药物。高剂量时密切关注其不良反应,一般情况下不能突然停药。一旦诊断明确应及时开始治疗,药物应达到治疗剂量,一般急性期治疗为2个月。有些患者、家属过分担心药物不良反应,往往在这个期间采取低剂量用药,使症状长期得不到控制。
7、维持治疗对于减少复发有决定性的作用,第一次发作维持1~2年,第二次或多次复发维持时间要更长一些,维持治疗的药量应该个体化,一般为急性治疗期药量的1/2~1/3。另外,一些患者可能会出现药物不良反应,如果发生这种情况,家属或患者本人也不应该采取立即停药或减量的措施,必须及时检查,由医生来决定用法用量和更换药品。
温馨提示:临床医生应该坚持以下原则,只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用一定不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍健康搜索的发生与药物剂量的大小没有关系健康搜索即使小量也会产生。
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