一旦患上腰椎间盘突出,那就是痛苦的开始,站也不是,坐也不是。腰椎间盘突出患者很多时候都会采用手术治疗,我们手术之后,一定要做好护理工作。
术后护理事项:采用双手鱼际,对下肢按摩部位施以较轻压力,反复滑动,按摩时宜远侧至近端,20~30min/次,2~3次/d。关节被动活动可在肢体按摩同时进行,由足趾开始,依次踝、膝关节,关节被动活动时要最大限度的伸展和屈曲关节。如踝关节被动活动时,一手托于小腿后部,一手握于踝关节做伸展、屈曲、内收和外展活动。
术后护理事项:神经根损伤可导致踝关节背伸无力,足下垂,因此踝关节主动背伸训练对患者日后能否行走非常重要。患者仰卧位,主动背伸踝关节,30~40下/次,2~3次/d,逐渐增加。当背伸肌力达4级后,可在足前方绑一小沙袋,使踝关节负重下做主动背伸训练,促进胫前肌的肌力恢复。足、踝与关节的运动还能避免以后影响下地行走。
术后护理事项:下肢神经功能康复训练指导,早期主动和被动的关节功能锻炼,可提高肌容量和肌力,促进下肢神经功能的早期恢复。为了防止术后神经根粘连,在术后早期就要指导患者作直腿抬高训练。术后麻醉消失后,即应在镇痛药物的应用配合下,协助病人进行,双腿交替伸直抬高,抬高角度以患者能忍受为度,术后24h即开始训练,2次/d,20~30下/次,逐日增加。在卧床时,应行仰卧抬脚。空中蹬车活动,以避免神经根粘连。
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