患有梅核气的病人并无全身器质性病变,只是觉得咽喉有异物感,不痛不痒。但是在患者注意力转移,比如在紧张工作或进入睡眠后后,症状会暂时消失。但是在患者空余时间或是情绪烦躁时异物感会更加明显。
此病既无全身病变,更无前驱症状。惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,而进食时,则毫无梗阻感觉。很多病人恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重。借助现代仪器局部检查及X线吞钡检查并未发现器质性病变。常伴有精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等。妇女常见月经不畅,舌质暗滞,脉弦。治疗宜疏肝解郁、行气散结,用半夏厚朴汤,肝郁不舒用逍遥散加减。
一、梅核气病诊断原则
1.以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。
2.检查咽喉各部所见均属基本正常,也可见慢性咽喉炎。
3.其他咽喉疾病引起的不适,基本无梅核气现象,且可检查出咽喉内病灶。
4.在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到远伤病病灶,这是诊断要点。揉摩将病灶充分显现,异物感同时消失,这是肯定性诊断。
二、梅核气的常见症状
其实梅核气是多种咽喉疾病都会出现的症状,主要病因就是患者情志不畅、肝气郁结,结于咽喉部位,津液无法正常达到口腔,凝结成痰,痰气积聚于咽喉,致使患者出现异物感。专家指出,舌扁桃体肥大、茎突过长等都可引起梅核气,长时间吸食烟酒也会在很大程度上加速梅核气的生成。
由于梅核气会引起患者咽喉部位的不适,所以在发病后,多数患者常伴有心情烦躁、抑郁、敏感、呆滞、困倦、萎靡等精神症状,而妇女由于激素的失调,常会引发月经不调、舌质暗滞、脉弦等病症,这些都会造成患者思想负担过重,为自身的正常生活和工作带来了极大的不便。
梅核气按临场医学的看法来说是神经症,也就是说是功能性的,所以如果你自己可以放松下你紧张的神经,舒缓最近的压力与不快,那么是可以自然好的,当然梅核气的诊断也是个排除性的诊断,要排除了器质性的疾病才能说是梅核气的。
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