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北京肝病专家:肝硬化患者,哪些人更容易癌变

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2021-12-26 13:12:07

      在肝病领域有“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲的说法,虽然并不是所有的肝癌患者都会经历这样的阶段,但是肝硬化患者癌变的几率,的确比未肝硬化的人群要大得多。

而在肝硬化患者中,患癌的风险同样是有区别的。

病因

      不同病因的肝硬化患者,癌变风险不同。自免肝肝硬化的患者癌变风险相对小,脂肪肝肝硬化患者癌变的风险则大大增加,而癌变几率比较高的,是慢性乙肝和慢性丙肝发展而来的肝硬化患者。

      当患者体内的病毒受到持续遏制时,癌变的风险则可能下降。如果病毒活跃程度较高,则癌变风险也会增高。

年龄

      进入三十岁后,肝癌发病风险显著上升,随后持续升高,因此,随着患者的年龄增长,癌变的风险会越来越高,这和身体免疫机能下降、肝脏长期受损等多种因素有关系。因此,年龄越大的肝硬化患者,越要注意肝癌的筛查。

性别

      肝癌的发病有显著的性别差异,男性的肝癌发病率是女性的2倍以上,因此男性肝硬化患者患癌的可能性要比女性更大。

血小板计数

      血小板计数一定程度上反映了肝脏功能的情况,也是评判肝硬化病情的指标之一,血小板计数越低,则患者发生肝癌的风险可能越高。

肝癌家族史

      如果亲属,尤其是父母等一级亲属当中有人患过肝癌,那么会影响自身在肝病各个阶段的肝癌发病率,尤其是病毒性肝硬化的患者伴有肝癌家族史,属于肝癌的极高危人群。

      肝硬化患者即使不发生肝癌,此时也已经属于肝病的终末阶段,进一步则可能进入肝硬化失代偿期,死亡率同样非常高,威胁并不逊色于肝癌。因此,肝硬化患者一定要及时接受治疗,做好定期的筛查和疾病控制,以达到长期良好生存。

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