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　　桥本氏甲状腺炎病情是如何发展的?

　　本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，甲状腺体积约为正常甲状腺的2~3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮样感，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。萎缩性甲状腺炎患者的甲状腺缩小、萎缩，并可出现甲减。

　　初期时——甲状腺功能正常：病程中有时与甲亢并存，称为桥本甲状腺毒症甲亢症状较轻，需正规抗甲状腺治疗。(症状：如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。)

　　中期时——甲亢甲减并存期：随着病情的进一步发展，甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，也可逐渐出现甲减，或甲状腺功能再正常;其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛、发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。(症状：出汗减少，浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等甲减症状。约50%桥本氏患者甲状腺功能正常，一些患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状，如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等)

　　晚期时——甲减期：当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈黏液性水肿。若出现了永久性甲减，就意味着体内90%的甲状腺细胞已经被破坏殆尽。(症状：疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿等)

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