邯郸眼科专业?眼科--高度近视者易患青光眼?
作者: 邯郸爱眼医院科普专栏 时间:2021-03-18 13:19:50
高度近视眼是指度数在600度以上的近视眼,它为什么容易引发青光眼呢?邯郸眼科专业?眼科--高度近视者易患青光眼?
眼球内的房水是由睫状体排泄产生,通过瞳孔踏入前房,再由前房角排出来,其产生量和排出来量是平衡的,所以眼压保持在正常水平。高度近视眼患者的前房角可再次发生形态上的发生改变,前房角的小梁网数量增加、孔径变小,使房水流出阻力增强,从而引来眼压下降,构成青光眼。另外,高度近视眼患者由于眼球前后径变长,巩膜筛板变薄,而筛板孔是视神经返回眼睛踏入中枢的**通道,如果它的缓冲守护效用变弱,容易引来视神经危害,引发青光眼。
其实,高度近视眼本质上是一种隐性青光眼,它与开角青光眼有相像的病发机理。高度近视眼和开角青光眼都有隔代遗传背景,它们的病发由体内的基因压制;高度近视眼和开角青光眼都可再次出现巩膜的炎症,巩膜胶原的化学成分和结构都会发生变化;另外,高度近视眼和开角青光眼都会再次出现眼底视神经纤维层的瘢痕。
试验证明,角膜越厚,患青光眼的概率越低;角膜越薄,患青光眼的概率越高。高度近视眼的角膜较其他人的要薄许多,事实证明,高度近视眼的人患青光眼的概率确实很高。
许多高度近视眼患者做了近视眼激光手术,这种手术是在角膜上制做个隐形眼镜,结果是角膜更薄了。如此,有些人就忧心近视眼激光手术后会增强患青光眼的概率。
从目前的情况来看,还未发觉由于手术后角膜变薄引发青光眼的增强,但发觉由于角膜变薄可使测定出的的眼压比实际眼压偏低。有些人在做过近视眼手术后,又再次出现青光眼,但测定眼压时发觉眼压并不高,会漏过真正的青光眼。因此,做过近视眼手术的病人,在测眼压时,要向医生证明这一情况。如果做过近视眼手术,而眼压在15毫米汞柱以上,就应当戒备青光眼。另外,近视眼手术后,一般要滴一定时间的糖皮质激素,以压制眼表的炎症。但高度近视眼患者对激素的耐受性较差,很容易引来眼压下降,引发激素性青光眼。
高度近视眼可引发青光眼,青光眼反过来也能增进高度近视眼的进步。眼压下降后,对眼球壁增强了压力,由于高度近视眼患者眼球后极部较为薄弱,在压力的效用下会使眼轴延长,使近视眼度数进一步淡化。
由于高度近视眼的主要并发症是眼底炎症,因此对高度近视眼引发青光眼还没充分看重。高度近视眼引发的青光眼,其早期症状并不明显,只是盲点再次出现较早,身理盲点较大,眼压下降不明显,视盘凹不典型。因此,高度近视眼患者,要定期检查如何患青光眼。青光眼的早期确诊和早期救治是保持良好视力的关键,高度近视眼患者一定要看重青光眼的综合防治。