腰椎间盘突出怎么办?北京朱保华院长提出“四维阶梯疗法”
作者: 北京和平中西医结合医院科普专栏 时间:2025-03-23 17:44:06
朱保华,主任医师,教授,自1987年毕业于南京中医药大学(原南京中医学院)后,便投身于中医骨伤科的临床、教学与科研工作,至今已逾30余年。在这漫长的职业生涯中,他不仅积累了丰富的经验和成果,接诊及手术的患者数不胜数,更在中西医结合治疗骨伤科疾病方面取得了显著的疗效,尤其是在中医骨病、痛风及关节疾病,以及腰椎间盘突出症的中医治疗上,朱教授拥有独到的见解和卓越的治疗方案。
针对腰椎间盘突出症,朱教授提出“四维阶梯疗法”,将“消、调、补、修”核心思想贯穿治疗全程:
1. “消”法祛邪:急性期以“麝香火针”温通经络,配合“腰痹方”系列中药(如独活、桑寄生、杜仲等)内服,快速消除神经根水肿,缓解疼痛。
2. “调”法平衡:采用中医正骨手法(如“三维牵引复位术”)调整腰椎力学结构,配合“调脊汤”调节脏腑气血,恢复脊柱动态平衡。
3. “补”法固本:慢性期以“补肝肾、强筋骨”为原则,运用“鹿角胶丸”等滋补方剂,增强腰肌力量,预防复发。
4. “修”法康复:独创“腰椎导引功”(融合八段锦与易筋经),指导患者进行功能性锻炼,修复受损椎间盘及周围组织。
朱教授强调“辨病为先,辨证为本”,借助现代医学影像技术(如MRI、CT)精准定位病灶,结合中医舌脉诊断,制定个性化治疗方案。例如,对于突出程度较重但尚未达到手术指征的患者,采用“微创针刀松解术”联合“中药离子导入”治疗,既避免了开放性手术的风险,又发挥了中药透皮吸收的优势。此外,他研发的“消髓膏”(含三七、血竭、冰片等)外敷,对术后康复及顽固性腰突痛疗效显著。