nk细胞挑战淋巴瘤 nk细胞如何治疗淋巴
作者: 医院科普专栏 时间:2021-05-21 14:43:40
NK/T细胞淋巴瘤的整体治疗策略及面临的挑战:复发/难治的患者仍是临床难题 众所周知,NK/T细胞淋巴瘤在亚洲国家发病率比较高,在西方国家NK/T细胞淋巴瘤占所有外周T细胞淋巴瘤约5%左右,而亚洲占20%以上。例如,在我们700多例的外周T细胞淋巴瘤患者中,NK/T细胞淋巴瘤患者超过30%。因此,相对于亚洲而言,包括国内,NK/T细胞淋巴瘤是一种比较重要的疾病。 NK/T细胞淋巴瘤总体预后较差,主要是根据疾病分期进行治疗。对于早期的患者,比较重要的一个治疗策略是放疗,大多数患者在放疗后能达到完全缓解和长期生存;另外,化疗联合放疗也是一种治疗策略,而且也能取得比较好的效果。 对于晚期的患者,以门冬酰胺酶为主的治疗是目前为止较好的治疗策略。对于复发/难治的患者,目前仍缺少特别有效的治疗策略,需要探索比较新、具有不同作用机制的药物,才能进一步改善这部分患者的预后。复发/难治性NK/T细胞淋巴瘤特别是难治和早期复发患者,我们的数据显示其中位生存仅4.8个月,预后极差。 对于结外NK/T细胞淋巴瘤而言,在欧美国家比较罕见,但在亚洲国家尤其是东亚国家包括国内,是比较常见的亚型。 NK/T细胞淋巴瘤这种疾病本身具有高度侵袭性,如果处于早期,尤其处于鼻腔内的I期病变患者,那么可通过局部放疗联合化疗,特别是含门冬酶的方案进行治疗达到临床治愈的结果。就目前而言,临床上面临的最大挑战在于晚期患者以及复发/难治患者的治疗。即使经过非常强烈的联合方案治疗,包括SMILE方案,这两类人群的预后仍然很差,总生存不超过6个月
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