胃癌免疫细胞疗法,免疫细胞针对癌症疗法
作者: 医院科普专栏 时间:2021-05-21 15:14:57
在过去的几年里,癌症免疫疗法在黑色素瘤的治疗中取得了令人惊讶的结果,随后在乳腺癌、前列腺癌、肾癌和肺癌方面也取得了进展。因此,免疫疗法被《科学》杂志授予2013年度突破奖。胃癌的免疫治疗逐渐引起了人们的关注。
癌症疫苗免疫治疗
癌症疫苗的目标是通过增加寻找并摧毁肿瘤细胞的肿瘤特异性T淋巴细胞的数量来增强人体的免疫系统。肿瘤抗原必须通过特异性抗原提呈细胞(如DCS)呈呈到T细胞。通常,这些抗原是小的细胞内肽,通过肿瘤细胞表面的主要组织相容性复合体(MHC)提交给溶性T细胞。
到目前为止,已经发现并测试了数千种肿瘤抗原。MAGE基因编码被溶性T细胞识别的抗原,最初在黑色素瘤患者中被识别,后来在多个实体肿瘤中表达。它也存在于正常细胞中,但通常被基因遏制。其他可能被识别的抗原是来自突变(如KRAS)、分化抗原、过表达抗原(如HER2/neu和癌胚抗原)和病毒抗原(如HPV)的多肽。
38%的胃癌表达MAGE-3,临床前数据显示幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)可能诱导MAGE-3表达。Yang等人在胃癌小鼠模型中发现,装载MAGE-3多肽的纳米疫苗可以增强免疫应答,导致肿瘤消退。日本的一项I/II期研究使用VEGF-R1和VEGF-R2衍生的多肽联合S-1和顺铂治疗22例进展期胃癌患者,获得55%的部分缓解率和延长的总生存期。此外,HER2/ neu相关的肿瘤抗原在胃癌中经常过表达,可能在探索新的免疫治疗和疫苗策略中发挥重要作用。
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