股骨头坏死的诱发因素

股骨头坏死的诱发因素可分为外伤性和非外伤性。前者主要包括股骨颈骨折和髋关节脱位，后者主要包括长期高剂量使用糖皮质激素、酗酒、减压病等。

这种病起病缓慢，病程长。早期症状通常为髋关节轻度疼痛和发冷，长途旅行后疼痛加剧。随着病程的延长，跛行症状，晚期可表现为患肢缩短、肌肉萎缩、不能行走等。

股骨头坏死治疗的目的是减轻疼痛，恢复髋关节功能，先消除病因，戒除酒精，可停止激素对激素(根据基础疾病的治疗需要)，并减轻负重，避免剧烈活动。

在股骨头没有明显塌陷前，应尽早进行护头手术，尤其是年轻患者或尽量护头。髓核减压和微创支撑是常用的髋关节保护方法。

老年患者或有明显股骨头塌陷的患者可能需要髋关节置换。髋关节置换术被认为是现代关节外科中最成功的手术之一，为大多数晚期髋关节疾病患者提供了较好的治疗，可以使疼痛消失，恢复自由行走，大大提高生活质量。

髋关节置换术有直接前入路、前外侧入路、外侧入路、后外侧入路和后侧入路。传统上，髋关节的后路或外侧入路被选择。

传统入路的优点是视野宽，暴露清晰，但这种优点是通过切割或撕裂部分肌肉而获得的，因此相对创伤较大，切口也较大，在一定程度上影响了术后康复。