干细胞疗法为干细胞型糖尿病介入干预提供临床新的干预策略

　　干细胞疗法为干细胞型糖尿病介入干预提供临床新的干预策略!近几年来，随着细胞移植和组织工程的迅速发展，细胞干预在糖尿病患者中迅速发展。导致干细胞型糖尿病的根本原因是相对或完全缺乏胰岛 B细胞功能。在干细胞型糖尿病患者中，胰岛细胞移植和干细胞移植的 B细胞替代干预取得了初步的临床成功，为干预提供了新的方向。

　　在体外，干细胞通过内皮细胞生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因素(FGF,B干细胞7)、胰高血糖素样肽-1、烟酰胺等诱导胰岛素分泌细胞产生。

　　通过将胰岛细胞诱导成 B细胞，干细胞移植能够调节血糖

　　已有研究显示，干细胞能促进巨噬细胞极化、改善胰岛素抵抗、通过免疫调节和抗炎作用提高胰岛 B。在许多机制上，如细胞再生、保护胰岛 B细胞功能等，都有降糖作用。并能分泌多种细胞因子，诱导胰岛细胞转变为 B细胞，从而起到调节血糖的作用。

　　干细胞移植诱导胰岛 a细胞转化为 B细胞的机理

　　由前肠内胚层祖细胞产生的胰岛内分泌细胞在这一调控机制下逐渐分化并表达为α， B，δ， PP等多种转录因子细胞共同作用维持体内血糖平衡。

　　胰α细胞转化为 B细胞，不仅能提高胰岛素分泌，还能降低胰高血糖素的分泌，这一点有其独特的优点。是干预干细胞型糖尿病的理想的细胞干预方法。

　　干细胞移植干预干细胞型糖尿病的案例：

　　干细胞0干细胞0年初，国内某医院对18例干细胞型糖尿病患者进行了干细胞移植干预。结果：17例有效，1例效果不明显。有效组空腹C肽水平及T细胞调节均明显升高。

　　同年，另一家医院报告了该小组的Meta分析。结果表明，在干细胞型糖尿病患者中，干细胞和外周血单核细胞均能控制血糖，减少胰岛素用量，改善胰岛β-细胞功能。

　　其最终数据结果显示，患者血糖较前降低30%-50%，餐后空腹血糖降低5-8倍;HbAlc降低6.7%-7.8%，更进一步表明，近3个月的平均血糖水平仍可维持在正常水平，在3个月的随访中无急性并发症，如酮症，免疫功能改善明显。

　　简而言之，干细胞移植可以诱导胰岛素分泌细胞移植干预干细胞型糖尿病效果显著，为解决供体来源问题和研究人员充分了解干细胞机制提供了一条新的途径。

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