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进入临床的干细胞治疗2型糖尿病

作者: 干细胞/免疫细胞制备中心科普专栏       时间:2021-09-07 16:13:08

  2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)又称为非胰岛素依赖型糖尿病,由于胰岛素抵抗的背景下β细胞功能障碍,常伴随胰岛素分泌的逐渐减少。胰岛素的低敏感促使葡萄糖在肝中产生增加,肌肉和脂肪组织中吸收减少,引发高血糖症。β细胞功能缺陷影响了胰岛素敏感组织之间的反馈调节,造成葡萄糖稳态失衡。2型糖尿病占糖尿病患者总数的90%以上,其病因多样,致病机制尚不明确。

  传统内科治疗并不能从源头上解决胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷,为了克服这一现状,科学家们正逐步将研究重点转移至干细胞治疗糖尿病领域。

  进入临床的干细胞治疗2型糖尿病

  对于2型糖尿病患者来说,胰岛β细胞的再生和替代治疗是一种有效的干预方法,目前以动物模型为基础的临床前研究表明,在人体各组织器官中存在干细胞,具有自我更新和分化潜能,可以从2型糖尿病患者体内分离出成体干细胞,在体外定向诱导分化为胰岛β细胞,再移植回患者体内,达到长期治疗的目的。

  干细胞来源丰富,容易分离,是目前研究的热点之一。干细胞具有强大的免疫调节特性、多向分化潜能、自我更新能力等多种生物学特性,使其被广泛应用于临床试验。

  研究结果表明,干细胞调节促炎症作用的效应 T细胞、遏制自身免疫反应、单独或与胰岛β细胞联合移植均能有效地逆转T2DM患者的高血糖,使2型糖尿病患者体内剩余的胰岛β细胞功能恢复或延迟细胞损伤。

  干细胞治疗2型糖尿病优势

  根据当前干细胞对2型糖尿病的研究显示,其分子机制主要集中在以下四个方面:

  (1)干细胞具有多向分化潜能,并且通过诱导分化成胰岛β细胞;

  (2)干细胞具有强大的旁分泌作用,包括干细胞与胰岛共移植增强胰岛存活;

  (3)干细胞的免疫遏制作用,遏制T细胞增殖,减少炎症反应;

  (4)干细胞分泌的细胞因子,可修复受损细胞,促进细胞增殖与分化,具有抗氧化、保护内源性β细胞,从而提高胰岛β细胞功能。

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