干细胞对糖尿病及其并发症的治疗效果好

　　随着国人生活水平的不断提高，糖尿病已成为我国乃至全球的主要健康问题。目前全球约有4.51亿糖尿病患者，预计到2045年这一数字将达到6.93亿;每年全世界至少500万人死于糖尿病，用于糖尿病患者支出的医疗经费至少8500亿美金。糖尿病及其并发症已成为全球医疗科研人员的重大问题。

　　干细胞对糖尿病及其并发症的治疗效果好? 临床治疗糖尿病主要采用医学营养治疗，如合理控制总热量、合理膳食等。口服降糖药物、注射胰岛素等药物虽然可以有效降低血糖浓度，但其并没有从本质上改变胰腺损伤的病理过程，而且长期服药副作用较大。移植胰腺和移植胰岛细胞虽然可以改善损伤胰腺的状态，提高患者的生活质量，但由于供体来源的短缺和移植后排斥反应的发生，限制了其在临床的推广和应用。

　　间充质干细胞治疗糖尿病的机制

　　研究发现，间充质干细胞输入到糖尿病患者体内，会迁移、归巢到损伤胰腺组织周围。首先间充质干细胞分化为胰岛细胞，替代被破坏的胰岛细胞，分泌胰岛素，改善临床症状。其次归巢到胰腺组织的干细胞能够促进胰岛细胞的修复，胰岛结构的改善。再次间充质干细胞主要通过旁分泌作用，使巨噬细胞由M1型转变为M2型而发挥作用，进而改善相应靶器官的胰岛素抵抗。

　　间充质干细胞治疗糖尿病的现状

　　到目前为止，已有多个临床实验注册使用干细胞作为药物治疗糖尿病。Hu等通过给患者静脉回输间充质干细胞，发现患者糖化血红蛋白和C肽在随访期间均明显优于治疗前和对照组，空腹血糖明显改善，且患者无不良反应。研究证明间充质干细胞治疗糖尿病是安全可行的。

　　Jiang等通过给10例2型糖尿病患者回输3次间充质干细胞，间隔时间为1个月。所有患者在治疗后均接受了至少3个月的随访。10位患者的日胰岛素剂量从(63.7±18.7) IU降至(34.7±13.4)IU，C肽水平从(4.1±0.37) ng / ml增加至(5.6±3.8) ng / ml。输注后患者没有发烧，发冷，肝损害和其他副作用，而且心肾功能得到改善。这进一步也证明间充质干细胞治疗糖尿病是一种简单、安全、有效的治疗方法，同时还可以治疗糖尿病心肌损害、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症。

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