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太原那家医院看类风湿病好?类风湿病的发病机制?

作者: 太原风湿骨病医院科普专栏       时间:2020-11-05 10:30:59

      类风湿疾病的确切病因还没办法确认,由于类风湿的危害性较大,许多人对于类风湿疾病的病因机制已经开始观注下来,试验发觉,类风湿患者的关节会再次出现炎症,因此我们在生活中要留意留心自己的关节变动,如果出现异常,我们首先要留意及时的采用救治措施,下面我们一同看一看类风湿的病因机制讲解。

       1、关节炎症

       (1)滑膜的发生改变:关节炎症由滑膜已经开始,滑膜冲血、水肿。以逼近软骨边缘的滑膜最为明显。在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖住。滑膜有淋巴细胞、浆细胞及少量多核粒细胞浸染。在滑膜下层浸染的细胞,构成ldquo;淋巴样小结rdquo;,有些在小血管周围汇集。滑膜表层细胞纤维化呈栅栏状,表面绒毛纤维化。在晚期绝大部分浸染细胞为浆细胞,关节腔内有沁出液。

       (2)肉芽肿构成:在急性炎症消褪后,沁出波逐步炼化。在细胞浸染处毛细血管周围成纤维细胞纤维化明显。滑膜细胞成柱状,呈栅栏状排布,滑膜明显增厚呈绒毛状。滑膜内血管增生,滑膜内血管不断增多,即成肉芽肿,并与软骨黏连,向软骨内渗入。血管内膜细胞中有溶酶体空泡构成;血管周围有浆细胞环绕,滑膜内并足见类风湿细胞汇集。

       (3)关节软骨及软骨下骨的发生改变:由于由滑膜再次出现的肉芽组织血管导向软骨内覆盖住渗入,逐渐向软骨中心部位漫延,截断了软骨由滑液中炼化营养,软骨逐步被炼化。同时由于溶酶体内的蛋白降解酶、胶原酶的施放,使软骨基质摧毁、溶化,致使关节软骨广泛摧毁,关节间隙变窄,关节面粗糙不平,血管翳机化后构成黏连,纤维组织纤维化,关节腔内构成广泛黏连,而使关节功能明显受限,构成纤维性强直。待关节软骨面大部炼化后,软骨下骨大面积破骨与蜕变反映同时再次发生,在骨端间构成新骨,而致关节骨性强直。

       由于关节内长期反反复复积液,致关节囊及其周围韧带遭到牵拉而延长松弛。再加上关节面和骨端的摧毁,使关节间隙变窄,使关节韧带更为松弛。由于关节炎症及软骨面摧毁,病人因疼痛常处在强迫体位。关节周围的肌肉再次发生保护性剧烈疼痛。关节周围的肌肉、肌腱、韧带和筋膜也遭到炎症侵害而黏连,甚至碎裂,最后致使关节脱位或畸形位骨性强直。

       2、关节外表现出

       (1)类风湿性皮下结节:类风湿性皮下结节是确诊类风湿的值得信赖证据,结节是肉芽肿发生改变,其中心化脓区所含IgG和RF自动免疫复合物。周围为纤维细胞、淋巴细胞及单核细胞所围困,最后转变成致密的结缔组织。

       (2)肌腱及腱鞘、滑囊炎症:肌腱及腱鞘炎在骨肉中常见,肌腱和鞘膜有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸染。严重者可碰触腱上的结节,肌腱可碎裂及黏连,是致使周围关节畸形的原因。滑囊炎以跟腱滑囊炎多见,在肌腱粘附处常构成局限性滑膜炎,甚至可引来局部骨质增生或瘢痕。滑囊炎(滑囊炎【译】:是指滑囊的急性或慢性炎症。)也可能发生在腘窝部位,构成腘窝囊肿。太原那家医院看类风湿病好?类风湿病的发病机制?

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