脑膜瘤怎么诊断和治疗？哈尔滨脑科肿瘤医院

　　什么是脑膜瘤呢?

　　脑膜瘤是发生在脑表面脑膜组织的肿瘤，起源于蛛网膜颗粒细胞。大多数脑膜瘤是良性的，但也有少数是恶性的。脑膜瘤约占所有颅内原发性肿瘤的五分之一，在中枢神经系统原发性肿瘤中排名第二。作为良性肿瘤，生长缓慢，往往需要很多年。正是因为肿瘤生长缓慢，有时肿瘤长得很大才被发现。大约四分之一的脑膜瘤患者以癫痫为初始临床表现，其余以肿瘤生长引起的占位效应(头痛、呕吐等)为主要症状。

　　脑膜瘤的病因及发病部位。

　　大多数脑膜瘤病例，部分为家族性。头皮暴露在射线下的患者患脑膜瘤的概率大大增加。脑膜瘤患者最常见的基因突变是22号染色体长臂上神经纤维瘤2型基因的失活突变。

　　脑膜瘤多发生在静脉窦附近的蛛网膜细胞，因此这些部位也是脑膜瘤的常见部位。它们经常附着在这些部位的硬脑膜上。脑膜瘤的常见部位包括前额叶上矢状窦、蝶骨脊、嗅沟、外裂、脑镰和桥脑小脑角。

　　第三，脑膜瘤的诊断。

　　以往先进的影像设备(CT、MRI等)未普及时，那时，脑膜瘤只能在出现严重临床症状或穿透颅骨形成可见突起时进行诊断。如今，随着大量CT和MRI的投入，脑膜瘤在较小的时间内就能被诊断出来。增强CT扫描和MRI检查的脑膜瘤很容易被发现。目前，MRI是对脑膜瘤进行筛查和诊断的最有价值的方法，而CT的骨窗像和三维重建技术对某些病例也有辅助作用。

　　一般情况下，医生根据患者的临床症状，如癫痫、虚弱、疲劳、感觉不足、颅神经功能障碍等进行核磁共振(MRI)检查，然后结合患者的MRI检查结果进行脑膜瘤的诊断。

　　虽然大多数脑膜瘤是良性病变，但它们也可能是恶性的。根据肿瘤的组织特征对脑膜瘤进行如下分类:

　　1.良性(一级):占90%，包括内皮型、纤维型、移动型、砾石型和血管瘤型();

　　2.非典型(二级):占7%，有脉络膜型、透明细胞型和非典型;

　　3.间变/恶性(三级):占2%，包括乳头型、横纹肌型和间变。