脑膜瘤如何诊断和治疗？哈尔滨市脑膜瘤医院

　　颅内脑膜瘤是人类第二常见的脑肿瘤，约占颅内肿瘤的20%，仅次于胶质瘤。约90%的脑膜瘤属于良性肿瘤，男女比例约为1:2，而恶性脑膜瘤则多见于男性。脑膜瘤起源于颅内蛛网膜细胞，多见于脑凸面、矢状窦、镰状窦、颅底(如蝶骨脊、嗅沟、桥小脑角等)。

　　原因。

　　脑膜瘤的病因尚不完全清楚。脑膜瘤起源于蛛网膜细胞，但分裂率很低，所以脑膜瘤的发生一定要有外部因素。一般认为脑膜瘤的发生可能是内因(如22号染色体基因异常、雌激素、生长因子、受体等)。)和外因(如外伤、辐射损伤、病毒感染等。)的综合作用。

　　临床表现。

　　1.大多数脑膜瘤是良性的，生长缓慢，病程长。脑膜瘤早期症状平均为2.5年，少数可达6年。但少数脑膜瘤恶性生长，发展迅速，病程短;

　　颅内压升高症状出现较晚，特别是老年患者。因为肿瘤生长缓慢，神经组织有足够的时间来适应肿瘤的生长，所以通常肿瘤生长较大，症状仍较轻。病人可有严重的乳头水肿或已有明显的继发性视神经萎缩，但无明显的颅高压症状，如头痛、呕吐等。老年患者由于常有老年性脑萎缩，颅内代偿空间较大，因此颅高压症状出现较晚。但是，当肿瘤生长较大，神经系统失代偿时，可出现快速恶化甚至脑疝;

　　4.颅骨疲劳。脑膜瘤可引起相邻颅骨的增生或损伤。可引起颅骨内板增厚，少数可引起局部骨板变薄和损伤。有些病例肿瘤可以生长在头皮下，形成肿块。

　　辅助检查。

　　1.MRI是目前重要的诊断方法。它具有三维成像、不受骨伪迹影响等等电脑断层扫描所没有的优点。人工智能扫描和增强扫描一般能清晰显示肿瘤与周围脑组织和神经血管的关系，有助于判断肿瘤的质地和血液供应，显示肿瘤周围水肿、肿瘤形状大小、脑膜尾征等信息;

　　与MRI相比，CT能更清楚地显示肿瘤基底的骨质增生或破坏，也能更好地显示肿瘤钙化、出血;

　　3.MRV可以清楚地显示肿瘤对静脉窦的侵，了解静脉窦是否因肿瘤压迫而变窄或闭塞;